Nye antikoagulantia: Hvorfor DOAK?
Store studier har vist at DOAK er like effektive når det gjelder å forebygge blodpropp som warfarin. DOAK medfører økt fare for blødninger, men denne faren er ikke større enn for warfarin.
DOAK er enklere å bruke enn warfarin, og krever ikke den samme grad av kontroll og oppfølging. Behandling med warfarin (Marevan) krever regelmessige blodprøver for å måle den blodfortynnende effekten. Dette betyr legebesøk og blodprøvetaking (INR) hver fjerde til hver sjette uke, og enda hyppigere i starten. Ofte må dosene justeres mange ganger underveis. Dersom INR er for lav er det fare for blodpropp og dosen må justeres oppover. Dersom INR er for høy er det økt fare for blødninger, og dosen må reguleres ned.
De nye DOAK-medikamentene tas i en fast dosering hver dag, og det er ikke nødvendig å ta blodprøver for å måle effekten. Selv om de nye medisinene er dyrere i innkjøp, er det beregnet at totalregnskapet raskt blir lavere på grunn av redusert belastning både på pasient og helsevesen.
Per august 2021 finnes følgende "nye" blodfortynnende medisiner i tablettform: dabigatran (Pradaxa), argatroban (Novastan) rivaroksaban (Xarelto), apiksaban (Eliquis), edoksaban (Lixiana).