Daglig behov
Kroppen lager selv vitamin D når huden eksponeres for sollys. I sommerhalvåret vil derfor vitamin D nivået i kroppen vanligvis være tilstrekkelig for personer som pleier å oppholde seg noe i sola midt på dagen. I Norge er soleksponering i 5-30 min på ansikt, armer og bein noen ganger pr uke vanligvis tilstrekkelig for egenproduksjon av vitamin D i perioden mai-august.
Mørk hud krever mer sol for å produsere vitamin D enn lys hud. Bruk av solkrem med solfaktor opptil 30 er ikke til hinder for egenproduksjonen, men faktor 50+ vil føre til betydelig nedsatt produksjon av vitamin D.
Avhengig av breddegraden der man oppholder seg i Norge, er sollyset i perioden september/oktober til cirka april for svakt til at man får dekket D-vitamin behovet ved å være i solen.
Anbefalt inntak av vitamin D:
- Barn fra én uke til elleve måneders alder anbefales totalt inntak 10 µg (mikrogram) daglig
- For barn som ammes anbefales tilskudd med D-vitamindråper
- Barn som kun får morsmelkerstatning, behøver ikke vitamintilskudd
- Barn som delammes bør få tilskudd med D-vitamindråper, men mengden kan reduseres avhengig av hvor mye morsmelkerstatning barnet får
- Helsedirektoratet anbefaler ikke å gi tran det første leveåret
- Barn fra tolv måneders alder, ungdommer, voksne ≤ 70 år, gravide og ammende: 10 µg daglig (10 mikrogram - tilsvarer 400 IE - internasjonale enheter - som tilsvarer 5 ml tran)
- Alder over 70 år: 20 µg (800 IE) daglig
Vitamin D er såkalt fettløselig, det vil si at overskudd kan lagres i kroppen. Ved påvist vitamin D-mangel kan lege forskrive høyere doser på resept som del av et individuelt tilpasset behandlingsopplegg. Det å innta større doser enn anbefalt daglig inntak over lang tid og uten at det inngår i behandling av påvist vitamin D-mangel, kan være skadelig.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Vitamin D-mangel . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Shah VP, Nayfeh T, Alsawaf Y, et al.. A Systematic Review Supporting the Endocrine Society Clinical Practice Guidelines on Vitamin D. J Clin Endocrinol Metab. 2024 Jul 12;109(8):1961-1974. doi: 10.1210/clinem/dgae312. PMID: 38828942 PubMed
- Bakke Å, Tazmini K, Pretorius M, Lima K. Vitamin D-mangel. Metodebok.no; Endokrinologi (NEF). Versjon 1.13, sist oppdatert 29.04.2024. Siden lest 24.01.2025. metodebok.no
- Charoenngam N, Shirvani A, Holick MF. Vitamin D for skeletal and non-skeletal health: What we should know. J Clin Orthop Trauma. 2019 Nov-Dec;10(6):1082-1093. doi: 10.1016/j.jcot.2019.07.004. Epub 2019 Jul 13. PMID: 31708633 PubMed
- Legeforeningen. Gjør kloke valg. Norsk forening for medisinsk biokjemi. Unngå å bestille analyse av vitamin D hos personer uten økt risiko for vitamin D-mangel. Sist endret 21. oktober 2024. www.legeforeningen.no
- Nilsen TM. Norsk forening for allmennmedisin, nyheter. Publisert 21.05.2021. www.legeforeningen.no
- Knutsen KV, Brekke M, Gjelstad S, Lagerløv P. Vitamin D status iin patients wuth musculoskeletal pain and headache: A cross-sectional descriptive study in a multi-ethnic general practice in Norway. Scand J Prim Health Care 2010; 28: 166-71. PubMed
- Brembech P, Winkvist A, Olausson H. Determinants of vitamin D status in pregnant fair-skinned women in Sweden. Br J Nutr 2013; 110: 856-64. pmid:23388180 PubMed
- Jiang X, Ge T, Chen CY. The causal role of circulating vitamin D concentrations in human complex traits and diseases: a large-scale Mendelian randomization study. Sci Rep. 2021 Jan 8;11(1):184. doi: 10.1038/s41598-020-80655-w. PMID: 33420236 PubMed
- Lehmann U, Hirche F, Stangl GI, et al. Bioavailability of vitamin D2 and D3 in healthy volunteers, a randomized placebo-controlled trial. J Clin Endocrinol Metab 2013; 98: 4339. doi:10.1210/jc.2012-4287 DOI
- Holick MF. Resurrection of vitamin D deficiency and rickets. J Clin Invest 2006; 116: 2062-72. PubMed
- Lips P. Vitamin D deficiency and secondary hyperparathyroidism in the elderly: consequences for bone loss and fractures and therapeutic implications. Endocrine Reviews 2001; 22: 477-501. PubMed
- Zhao J-G, Zeng X-T, Wang J, et al. Association Between Calcium or Vitamin D Supplementation and Fracture Incidence in Community-Dwelling Older Adults A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA 2017 Dec 26; 318(24): 2466-2482. pmid:29279934 PubMed
- Demay MB, Pittas AG, Bikle DD, et al. Vitamin D for the Prevention of Disease: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab 2024; 109: 1947. pmid:38828931 PubMed
- Martineau AR, Jolliffe DA, Hooper RL, et al. Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory tract infections: systematic review and meta-analysis of individual participant data. BMJ. 2017; PMID: 28202713 PubMed
- Havdahl A, Mitchell R, Paternoster L, Davey Smith G. Investigating causality in the association between vitamin D status and self-reported tiredness. Sci Rep. 2019 Feb 27;9(1):2880. doi: 10.1038/s41598-019-39359-z. Erratum in: Sci Rep. 2021 May 7;11(1):10243. doi: 10.1038/s41598-021-89274-5. PMID: 30814568 PubMed
- Aloia J, Mikhail M, Dhaliwal R, et al. Free 25(OH)D and the Vitamin D paradox in african americans. J Clin Endocrinol Metab 2015; 100: 3356-63. pmid:26161453 PubMed
- Lips P, de Jongh RT. Vitamin D deficiency in immigrants. Bone Rep. 2018 Jun 11;9:37-41. doi: 10.1016/j.bonr.2018.06.001. Erratum in: Bone Rep. 2021 Apr 29;14:101085. doi: 10.1016/j.bonr.2021.101085. PMID: 30591925 PubMed
- Vranić L, Mikolašević I, Milić S. Vitamin D Deficiency: Consequence or Cause of Obesity? Medicina (Kaunas). 2019 Aug 28;55(9):541. doi: 10.3390/medicina55090541. PMID: 31466220 PubMed
- Passeron T, Bouillon R, Callender V, et al. Sunscreen photoprotection and vitamin D status. Br J Dermatol. 2019;181(5):916-931. doi:10.1111/bjd.17992 DOI
- Kennel KA, Drake MT, Hurley DL. Vitamin D deficiency in adults: when to test and how to treat. Mayo Clin Proc. 2010;85(8):752-758. PMID: 20675513. PubMed
- Bischoff-Ferrari HA, Giovannucci E, Willett WC, Dietrich T, Dawson-Hughes B. Estimation of optimal serum concentrations of 25-hydroxyvitamin D for multiple health outcomes. Am J Clin Nutr 2006; 84: 18-28. PubMed
- Nordic Council of Ministers. Nordic Nutrition Recommendations 2023. www.norden.org
- Nasjonal brukerhåndbok i Medisinsk biokjemi. Vitamin D, P. Versjon 5.1. Dato publisert 28.01.2022. www.brukerhandboken.no
- Tazmini K, Lima K, Eriksen EF. Hypokalsemi. Metodebok.no; Endokrinologi (NEF). Versjon 1.7, sist oppdatert 29.04.2024. metodebok.no
- LeFevre ML, LeFevre NM. Vitamin D Screening and Supplementation in Community-Dwelling Adults: Common Questions and Answers. Am Fam Physician. 2018;97(4):254-260. PMID: 29671532. PubMed
- Waterhouse M, Ebeling PR, McLeod DSA, et al. The effect of monthly vitamin D supplementation on fractures: A tertiary outcome from the population-based, double-blind, randomised, placebo-controlled D-Health trial. Lancet Diabetes Endocrinol 2023 May; 11:324-332. PMID: 37011645 PubMed
- Holick MF, Siris ES, Binkley N, et al. Prevalence of vitamin D inadequacy among postmenopausal North American women receiving osteoporosis therapy. J Clin Endocrinol Metab 2005; 90: 3215-24. PubMed
- Bakke Å, Tazmini K, Pretorius M, Lima K. Vitamin D-mangel. Nasjonal veileder i endokrinologi. Versjon 1.12. Dato publisert 25.04.2022. www.endokrinologi.no
- Helsedirektoratet. Anbefalinger om energi og næringsstoffer ved planlegging av kosthold. Vitaminer og mineraler. www.helsedirektoratet.no
- Tripkovic L, Wilson LR, Hart K. Daily supplementation with 15 mg vitamin D2 compared with vitamin D3 to increase wintertime 25-hydroxyvitamin D status in healthy South Asian and white European women: a 12-wk randomized, placebo-controlled food-fortification trial.’ Am J Clin Nutr. 2017 Aug;106(2):481-490. Doi: 10.3945/ajcn.116.138693 DOI
- Klingenberg C, Heier CA, Førsvoll J. Rakitt og osteomalasi. Generell veileder i pediatri. Sist faglig oppdatert 17.02.2023. www.helsebiblioteket.no
- Helsedirektoratet. Spedbarnsernæring. Anbefalinger for tilførsel av energi og næringsstoffer til spedbarn 6-11 måneder. www.helsedirektoratet.no
- Sanders KM, Stuart AL, Williamson EJ, et al. Annual high-dose oral vitamin D and falls and fractures in older women. A randomized controlled trial. JAMA 2010; 303: 1815-22. PubMed
- Benedik E. Sources of vitamin D for humans. Int J Vitam Nutr Res. 2022 Mar;92(2):118-125. doi: 10.1024/0300-9831/a000733. Epub 2021 Oct 18. PMID: 34658250 PubMed
- Webb AR. Who, what, where and when-influences on cutaneous vitamin D synthesis. Prog Biophys Mol Biol 2006; 92: 17-25. PubMed
- Den norske legeforening. Nyheter 2019. Solarium uegnet som kilde til vitamin D. www.legeforeningen.no
- Zhu K, Austin N, Devine A, et al. A randomized controlled trial of the effects of vitamin D on muscle strength and mobility in older women with vitamin D insufficiency. J Am Geriatr Soc 2010; 58: 2063-8. PubMed
- Muir SW, Montero-Odasso M. Effect of vitamin D supplementation on muscle strength, gait and balance in older adults: a systematic review and meta-analysis. J Am Geriatr Soc 2011; 59: 2291-300. PubMed