Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Lichen sclerosus hos menn: Behandling

Innhold i artikkelen

Formålet er å helbrede eller lindre plager. Lichen sclerosus andre steder enn på penis krever vanligvis ingen behandling.

Utslett på penis behandles med god lokal hygiene og mild kortisonsalve. Salven påføres to ganger daglig inntil du har kontroll over plagene, vanligvis i 10-14 dager. Hvis behandlingen ikke hjelper, brukes sterkere kortisonsalve og med overgang til mildere salve så snart det foreligger god respons.

Annonse

Du bør unngå overdreven tørking av huden etter vask eller bad. Fuktighetskrem eller -liniment bør brukes. Utvis god hygiene, unngå irritanter og allergener, bruk bomullsundertøy og unngå stramme, tettsittende klær. Seksuell avholdenhet kan være aktuelt for en periode dersom sex forverrer kløen og plagene. Seksuell avholdenhet kan også være aktuelt i oppstartsperioden av behandlingen.

Klobetasol (Dermovat®) er en sterk kortisonsalve som kan brukes som helbredende behandling. Den påsmøres to ganger daglig i fire uker. Dosen trappes ned til én gang daglig, senere en gang i uken. Ved tilbakefall kan dosen økes til en til to ganger daglig i noen uker. Total behandlingstid kan være opptil 12 uker. Dersom tilstanden er vanskelig å behandle, bør hudlege kontaktes.

Andre midler som i noen tilfeller prøves, er pimecrolimus (Elidel®) eller takrolimus (Protopic®). De synes imidlertid ikke å være like effektive som klobetasol, og det er økt risiko for celleforandringer med disse preparatene. 

Kirurgisk omskjæring der forhuden fjernes, kan være gunstig og fjerner eventuell fimose.

Vil du vite mer

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Lichen sclerosus (menn) . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Kirtschig G. Lichen sclerosus - presentation, diagnosis and management. Dtsch Arztebl Int. 2016;113(19):337-343. doi:10.3238/arztebl.2016.0337 DOI
  2. Pappas-Taffer LK. Lichen sclerosus. Medscape, last updated May 17, 2018. emedicine.medscape.com
  3. Higgins CA, Cruickshank ME. A population-based case-control study of aetiological factors associated with vulval lichen sclerosus. J Obstet Gynaecol. 2012;32(3):271-275. doi:10.3109/01443615.2011.649320 DOI
  4. Haefner HK, Welch KC, Rolston AM, et al. Genomic Profiling of Vulvar Lichen Sclerosus Patients Shows Possible Pathogenetic Disease Mechanisms. J Low Genit Tract Dis 2019; 23: 214-219. pmid:31232912 PubMed
  5. Lichen sclerosus. BMJ Best Practice. Last updated 12. sept. 2024. Lest 15.10.2024. bestpractice.bmj.com
  6. Yesudian PD. The role of calcineurin inhibitors in the management of lichen sclerosus. Am J Clin Dermatol 2009; 10: 313-8. pmid:19658443 PubMed
  7. Kanwar AJ, Thami GP, Kaur S, et al. Squamous cell carcinoma in long-standing untreated lichen sclerosus et atrophicus of the penis. Urol Int 2002; 68: 291-4. pmid:12053035 PubMed
  8. Neill SM, Lewis FM, Tatnall FM, et al. British Association of Dermatologists' guidelines for the management of lichen sclerosus 2010. Br J Dermatol 2010; 163:672. PubMed
  9. Virgili A, Borghi A, Toni G, et al. First randomized trial on clobetasol propionate and mometasone furoate in the treatment of vulvar lichen sclerosus: results of efficacy and tolerability. Br J Dermatol 2014; 171:388. PubMed
  10. Arnold SJ, Kreuser-Genis IM. Vulvar lichen sclerosus. UpToDate, last updated Jul 11, 2023. UpToDate
  11. Goldstein AT, Marinoff SC, Christopher K: Pimecrolimus for the treatment of vulvar lichen sclerosus: a report of 4 cases. J Reprod Med 2004; 49: 778-80. PubMed
  12. Kauppila S, Kotila V, Knuuti E, et al. The effect of topical pimecrolimus on inflammatory infiltrate in vulvar lichen sclerosus. Am J Obstet Gynecol 2010; 202:181.e1.
  13. Li C, Bian D, Chen W: Focused ultrasound therapy of vulvar dystrophies: a feasibility study. Obstet Gynecol 2004; 104: 915-21. PubMed
Annonse
Annonse