Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Vorter: Behandling

De fleste vorter blir borte av seg selv, men dette kan ta lang tid. I en studie fant man at halvparten av vortene var forsvunnet etter ett år, to tredjedeler var borte etter to år. Det finnes en lang rekke metoder for fjerning av vorter. Uansett behandling vil vortene være borte hos cirka 30 prosent etter 10 uker, og hos 95 prosent etter fem år.

Annonse

En svak vitenskapelig dokumentasjon for effekt finnes for lokalbehandling med salisylsyre, for maursyrepreparat og for frysebehandling. Det er imidlertid motstridende funn i ulike studier, og behandlingseffekten derfor usikker. Ved vorter som er vanskelige å behandle kan det være aktuelt å forsøke andre medisiner og ev. kirurgiske inngrep, men her er også effekten usikker.

Vortemiddel

Vortemidler som inneholder salisylsyre (for eksempel Vortemiddel NAF®) eller maursyre (eks. Vortefri®) fås kjøpt på apotek uten resept. Ved bruk av vortemiddel er det viktig å bløtgjøre hud og fjerne hard og død hud. Dette kan gjøres ved å sitte med hender eller føtter i varmt grønnsåpebad i fem til ti minutter, og deretter skrubbe bort den harde huden med for eksempel en pimpstein eller en fil. Dette gjøres før du smører eller pensler på vortemiddelet.

Les bruksanvisningen nøye. Vortemidler med salisylsyre påføres daglig, mens maursyrepreparater påføres en gang i uken. Behandlingen bør fortsette inntil du har oppnådd ønsket resultat, noe som ofte kan ta flere måneder. Men ikke bruk preparatene lenger enn det som framgår av bruksanvisningene. 

Frysebehandling og kirurgi

Legen vil av og til forsøke å fryse bort vortene. Det er usikkert om slik behandling virker bedre enn salisylsyre eller ingen behandling i det hele tatt, og det har vært lite studier siste ti år.

Frysing kan være smertefullt, så denne behandlingen passer dårlig for de yngste barna. Frysebehandling egner seg best på hendene, der vortene ikke stikker så dypt. Frysebehandlingen gjennomføres ved at legen først skraper ned vorten, før påføring av flytende nitrogen. Ofte fryses det i 10 til 30 sekunder, men varigheten avhenger av størrelsen på vorten og beliggenhet. Behandlingen må som regel gjentas flere ganger med to til tre ukers intervall inntil man ser forventet virkning.

Det finnes nå også mulighet for å kjøpe utstyr for frysebehandling hjemme. Følg bruksanvisningen nøye, fordi frostskader kan oppstå ved feil bruk.

Det er sjeldent man skjærer eller brenner bort vorter. Denne behandlingen gir arr, og slike arr kan bli smertefulle, særlig i fotsålene. I tillegg tar det lang tid før et sår under foten gror.

Barnehage/dagmamma

Det er ingen begrensninger for barn med vorter i barnehage. Men det finnes en liten mulighet for smitteoverføring. Dersom man bruker plaster eller vortemiddel over vortene, beskytter dette mot smitte.

Annonse

Det har vært anbefalt at barn/skoleelever med fotvorter bruker sokker eller fottøy ved trening i fellesanlegg, men det er samtidig svært vanskelig å forhindre generell spredning av fotvorter i den generelle befolkning. Sannsynligvis er det viktigere med god rengjøring av gulv i garderober, dusjer og lignende med jevne mellomrom.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Vorter på fingre og føtter . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Mulhem E, Pinelis S. Treatment of nongenital cutaneous warts. Am Fam Physician. 2011;84(3):288-293. PubMed
  2. Shenefelt PD. Nongenital warts. Medscape, last updated Sep 25, 2020. emedicine.medscape.com
  3. Williams HC, Pottier A, Strachan D. The descriptive epidemiology of warts in British school children. British Journal of Dermatology 1993; 128: 504-11 PubMed
  4. Kwok CS, Gibbs S, Bennett C, et al. Topical treatments for cutaneous warts. Cochrane Database Syst Rev 2012 Sep 12; 9: CD001781. doi:10.1002/14651858.CD001781.pub3 DOI
  5. Sterling JC, Gibbs S, Hague Hussain SS, et al. British Association of Dermatologists' guidelines for the management of cutaneous warts 2014. Br J Dermatol 2014; 171: 696-712. pmid:25273231 PubMed
  6. Mulhem E, Pinelis S. Treatment of nongenital cutaneous warts. Am Fam Physician 2011; 84: 288-93. American Family Physician
  7. Cockayne S, Hewitt C, Hicks K, et al. Cryotherapy versus salicylic acid for the treatment of plantar warts (verrucae): a randomised controlled trial. BMJ 2011; 342: d3271. BMJ (DOI)
  8. Bruggink SC, Gussekloo J, Berger MY, et al. Cryotherapy with liquid nitrogen versus topical salicylic acid application for cutaneous warts in primary care: randomized controlled trial. CMAJ 2010; 182: 1624-30. Canadian Medical Association Journal
  9. Zhu P, Qi RQ, Yang Y, Huo W, Zhang Y, He L, Wang G, Xu J, Zhang F, Yang R, Tu P, Ma L, Liu Q, Li Y, Gu H, Cheng B, Chen X, Chen A, Xiao S, Jin H, Zhang J, Li S, Yao Z, Pan W, Yang H, Shen Z, Cheng H, Song P, Fu L, Chen H, Geng S, Zeng K, Wang J, Tao J, Chen Y, Wang X, Gao XH. Clinical guideline for the diagnosis and treatment of cutaneous warts (2022). J Evid Based Med. 2022 Sep;15(3):284-301. PMID: 36117295 PubMed
  10. Amo-Navarrete J, García-Oreja S, León-Herce D, Navarro-Pérez D, Lázaro-Martínez JL, Álvaro-Afonso FJ. Cantharidin (1%), podophyllin (5%), and salicylic acid (30%) formulation in recalcitrant plantar warts: Analysis of 48 patients. J Med Virol. 2024 Sep;96(9):e29925. PMID: 39295250 PubMed
  11. Jennings MB1, Ricketti J, Guadara J, Nach W, Goodwin S. Treatment for simple plantar verrucae: monochloroacetic acid and 10% formaldehyde versus 10% formaldehyde alone. J Am Podiatr Med Assoc. 2006 Jan-Feb;96(1):53-8. PubMed
  12. Amo-Navarrete J, García-Oreja S, León-Herce D, Navarro-Pérez D, Lázaro-Martínez JL, Álvaro-Afonso FJ. Cantharidin (1%), podophyllin (5%), and salicylic acid (30%) formulation in recalcitrant plantar warts: Analysis of 48 patients. J Med Virol. 2024 Sep;96(9):e29925. PMID: 39295250 PubMed
  13. Berth-Jones J, Bourke J, Eglitis H, Harper C, Kirk P, Pavord S, Rajapakse R, Weston P, Wiggins T, Hutchinson PE. Value of a second freeze-thaw cycle in cryotherapy of common warts. Br J Dermatol. 1994 Dec;131(6):883-6. PMID: 7857844 PubMed
  14. Abdel-Latif AA, El-Sherbiny AF, Omar AH. Silver duct tape occlusion in treatment of plantar warts in adults: Is it effective? Dermatol Ther. 2020 May;33(3):e13342. PMID: 32223010 PubMed
  15. Leerunyakul K, Thammarucha S, Suchonwanit P, Rutnin S. A comprehensive review of treatment options for recalcitrant nongenital cutaneous warts. J Dermatolog Treat. 2022 Feb;33(1):23-40. PMID: 32116076 PubMed
  16. Kuwabara M, Rainer BM, Basdag H and Cohen BA. Children with Warts: A Retrospective Study in an Outpatient Setting. Pediatr Dermatol. 2015 Sep-Oct;32(5):679-83. doi: 10.1111.
  17. Steele K, Irwin WG. Treatment options for cutaneous warts in family practice. Family Practice 1988; 5,4: 314-9
  18. Horn TD, Johnson SM, Helm RM, et al. Intralesional immunotherapy of warts with mumps, Candida, and Trichophyton skin test antigens: a single-blinded, randomized, and controlled trial. Arch Dermatol 2005; 141: 589-94. PubMed
  19. Goldstein BG, Goldstein AO, Morris-Jones R. Cutaneous warts (common, plantar, and flat warts). UpToDate, last updated Oct 29, 2021. UpToDate
  20. Chang CH, Sung ZY, Huang YC. Efficacy of Intralesional Candida Injection in the Treatment of Cutaneous Warts: A Systematic Review and Meta-Analysis. Acta Derm Venereol. 2024 Oct 18;104:adv40819. PMID: 39420872 PubMed
Annonse
Annonse