Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Elveblest: Årsaker

Vi vet fortsatt ikke alt om mekanismene bak urtikaria. Det er trolig at immunsystemet og allergiske reaksjoner spiller en viktig rolle.

Infeksjoner er den vanligste årsaken til urtikaria blant barn. Opptil fire av fem tilfeller av akutt urticaria hos barn skyldes infeksjoner. Oftest dreier det seg om virusinfeksjoner i luftveiene, men bakterieinfeksjoner forekommer også. Dette er ufarlige tilstander som går over når infeksjonen er borte.

Annonse

Urtikaria hos spedbarn er uvanlig, fordi immunsystemet deres ikke er helt modent. Hvis spedbarn likevel får urtikaria, rammes det ofte store deler av eller hele hudoverflaten. Hos disse barna må man vurdere matvareallergi (hyppigst mot melk, egg, nøtter eller fisk) som mulig årsak. Hos voksne er det svært sjeldent at elveblest utløses av matvarer.

KuldeurtikariaKuldeurtikaria

En del legemidler er kjent for å kunne utløse urtikaria. Den type medisiner som rapporteres hyppigst, er betennelsesdempende legemidler av type NSAIDs eller acetylsalisylsyre.  Antibiotika kan også forårsake reaksjonen, eller årsaken kan være selve infeksjonen som behandles med legemiddelet. 

Insektbitt og stikk kan gi urtikaria. Ytre påvirkninger som kulde, varme, trykk, risp, en sjelden gang sol eller vann kan utløse fysikalsk urtikaria. 

Underliggende skjulte virus- eller bakterieinfeksjoner er årsak til noen av tilfellene. Sykdommer i kroppens indre organer er en sjelden, men viktig årsak til urtikariautbrudd. Psykiske faktorer kan også spille inn, men regnes ikke som direkte årsak.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Urtikaria og angioødem . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Schaeffer P. Acute and chronic urticaria: evaluation and treatment. Am Fam Physician 2017; 95: 717-724. PubMed
  2. Bernstein JA, Lang DM, Khan DA, et al. The diagnosis and management of acute and chronic urticaria: 2014 update. J Allergy Clin Immunol. 2014;133(5):1270–1277. PMID: 24766875. PubMed
  3. Hochstadter EF, Ben-Shoshan M. Solar urticaria in a 1-year-old infant: diagnosis and management. BMJ Case Rep. 2014 Apr 17;2014:bcr2013202333. PMID: 24744064 PubMed
  4. Powell RJ, Leech SC, Till S, Huber PA, Nasser SM, Clark AT. BSACI guideline for the management of chronic urticaria and angioedema. Clin Exp Allergy. 2015 Mar. 45 (3):547-65.
  5. Minasi D, Manti S, Chiera F, et al.. Acute urticaria in the infant. Pediatr Allergy Immunol. 2020 Nov;31 Suppl 26:49-51. PMID: 33236443 PubMed
  6. Caffarelli C, Duse M, Martelli A, et al. Urticaria in childhood. Acta Biomed. 2020 Sep 15;91(11-S):e2020013. doi: 10.23750/abm.v91i11-S.10317. PMID: 33004783; PMCID: PMC8023062.
  7. Hestholm F, Morken T, Skadberg BT, Berg A . Urtikaria og angioødem hos barn. Tidsskr Nor Lægeforen 2002; 122: 610-4. PubMed
  8. Asero R. New-onset urticaria. UpToDate, last updated Aug 11, 2022. Siden lest Sep. 2, 2022. www.uptodate.com
  9. Rajan JP, Simon RA, Bosso JV. Prevalence of sensitivity to food and drug additives in patients with chronic idiopathic urticaria. J Allergy Clin Immunol Pract 2014; 2: 168-71. pmid:24607044 PubMed
  10. Confino-Cohen R, Chodick G, Shalev V, Leshno M, Kimhi O, Goldberg A. Chronic urticaria and autoimmunity: associations found in a large population study. J Allergy Clin Immunol. 2012;129(5):1307–1313. PMID: 22336078. PubMed
  11. Zuberbier T, Abdul Latiff AH, Abuzakouk M, et al.. The international EAACI/GA²LEN/EuroGuiDerm/APAAACI guideline for the definition, classification, diagnosis, and management of urticaria. Allergy 2022 Mar; 77(3): 734-766. pmid:34536239 PubMed
  12. Kaplan AP, Greaves M. Pathogenesis of chronic urticaria. Clin Exp Allergy. 2009 Jun. 39(6):777-87.
  13. Magerl M, Borzova E, Gimrnez-Arnau A, Grattan CE, Lawlor F, Mathelier-Fusade P, et al. The definition and diagnostic testing of physical and cholinergic urticarias--EAACI/GA2LEN/EDF/UNEV consensus panel recommendations. Allergy. 2009 Dec. 64(12):1715-21.
  14. Powell RJ, Leech SC, Till S, et al. BSACI guideline for the management of chronic urticaria and angioedema. Clin Exp Allergy. 2015;45(3):547–565. PMID: 25711134 PubMed
  15. Zuberbier T, Aberer W, Asero R, et al. The EAACI/GA2LEN/EDF/WAO Guideline for the definition, classification, diagnosis, and management of urticaria: the 2013 revision and update. Allergy 2014; 69: 868–887. DOI: 10.1111/all.12313.
  16. Sharma M, Bennett C, Cohen SN, et al. H1-antihistamines for chronic spontaneous urticaria. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Nov 14;11:CD006137. PMID: 25397904 PubMed
  17. Bariol C, Dehours E, Mallet J, et al. Levocetirizine and Prednisone Are Not Superior to Levocetirizine Alone for the Treatment of Acute Urticaria: A Randomized Double-Blind Clinical Trial. Ann Emerg Med. doi: 10.1016/j.annemergmed.2017.03.006showArticle Info
  18. Palungwachira P, Vilaisri K, Musikatavorn K, Wongpiyabovorn J. A randomized controlled trial of adding intravenous corticosteroids to H1 antihistamines in patients with acute urticaria. Am J Emerg Med 2020. PMID: 32139204 PubMed
  19. Chansakulporn S, Pongpreuksa S, Sangacharoenkit P, et al. The natural history of chronic urticaria in childhood: a prospective study. J Am Acad Dermatol. 2014;71(4):663–668. PMID: 25023899. PubMed
Annonse
Annonse