Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Behandling av pityriasis versicolor

Dersom det allerede er oppstått pigmenttap, vil ikke behandling av det aktuelle utbruddet endre dette. Men noen måneder etter at behandling er startet, vil pigmentendringene forsvinne og huden blir gradvis som før. Det finnes flere typer behandling, det er nok å bruke ett middel.

Annonse

Det enkleste og rimeligste, har lenge vært å bruke ulike sjampoer som inneholder selen (selensulfid/selendisulfid). På grunn av endring i EU-regler, er høyeste tillatte konsentrasjon av selen i slike produkter nå 1% og tidligere tilgjengelige produkter (Selsun, Selukos) selges ikke mer i Norge. Produkter som inneholder 1% selen er tilgjengelig på apotek og enkelte kosmetikkforretninger og kan være effektive. Daglig bruk av sjampoen på angrepne hudområder anbefales i minst to uker. La sjampoen være på cirka fem til ti minutter før den vaskes av. Det kan være aktuelt å fortsette med slik sjampo ukentlig i mange uker fremover for å forebygge tilbakefall. Dette gjelder spesielt dersom det har vært tidligere episoder med samme sykdom.

En annen type sjampo (Fungoral sjampo) inneholder soppmidlet ketokonazol og er også effektivt. Sjampoen påføres de angrepne områder og vaskes av etter fem minutter. Det anbefales hos de fleste å fortsette med denne behandlingen to til tre dager hver uke i fire uker.

Et annet lokalvirkende middel er terbinafin krem (Lamisil eller Terbinafin), som smøres på en til to ganger daglig i to uker. Også her er det aktuelt å fortsette med påsmøring en gang i uken i flere uker hos personer som har hatt tilbakefall. Såkalte imidazolholdige kremer er også alternativer som kan brukes. 

Tablettbehandling anbefales generelt ikke fordi de soppdrepende midlene har høy bivirkningsfare (gjelder ikke salver eller sjampo).

Eventuell forebyggende behandling kan foregå ukentlig i perioden fra april/mai til september/oktober, med de medikamenter som nevnt over.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Pityriasis versicolor . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Swick BL. Pityriasis versicolor. BMJ Best Practice,04.12.2023. Siden lest 04.01.2024. bestpractice.bmj.com
  2. Gupta AK, Bluhm R, Summerbell R. Pityriasis versicolor. J Eur Acad Dermatol Venereol 2002; 16: 19-33. PubMed
  3. Sayed C. Tinea versicolor. Medscape, 22.08.2023. Siden lest 05.01.2024. emedicine.medscape.com
  4. Saunte DML, Gaitanis G, Hay RJ. Malassezia-Associated Skin Diseases, the Use of Diagnostics and Treatment. Front Cell Infect Microbiol 2020; 10: 112. pmid:32266163 PubMed
  5. Elyas A. Bradley M. Viktigt att beakta att hudåkommor kan variera beroende på hudtyp. Läkartidningen. 2021,118:20208. lakartidningen.se
  6. Ferry M, Shedlofsky L, Newman A, Mengesha Y, et al. Tinea InVersicolor: A Rare Distribution of a Common Eruption. Cureus 2020; 12: e6689. pmid:32104626 PubMed
  7. Renati S, Cukras A, Bigby M. Pityriasis versicolor. BMJ 2015; 350: h1394. pmid:25852089 PubMed
  8. Schwartz RA. Superficial fungal infections. Lancet 2004; 364: 1173-82. PubMed
  9. Mathur M, Acharya P, Karki A, Kc N et al. Dermoscopic pattern of pityriasis versicolor. Clin Cosmet Investig Dermatol 2019; 12: 303-309. pmid:31118732 PubMed
  10. Leung AK, Barankin B, Lam JM, Leong KF, et al. Tinea versicolor: an updated review. Drugs Context 2022. pmid:36452877 PubMed
  11. Choi FD, Juhasz MLW, Atanaskova Mesinkovska N. Topical ketoconazole: a systematic review of current dermatological applications and future developments. J Dermatolog Treat 2019; 30(8): 760-771. pmid:30668185 PubMed
  12. Norsk legemiddelhåndbok. T16.5.3.2 Pityriasis versicolor. Oslo: Foreningen for utgivelse av Norsk legemiddelhåndbok, 15.09.2021. www.legemiddelhandboka.no
  13. Dong Q, Kang Y, Zhang R. Treatment of Superficial Mycoses Using Photodynamic Therapy: A Systematic Review and Meta-Analysis. Photobiomodul Photomed Laser Surg 2023; 41(2): 37-47. pmid:36780576 PubMed
  14. Shen JJ, Jemec GBE, Arendrup MC, Saunte DML. Photodynamic therapy treatment of superficial fungal infections: A systematic review. Photodiagnosis Photodyn Ther 2020; 31: 101774. pmid:32339671 PubMed
  15. Łabędź N, Navarrete-Dechent C, Kubisiak-Rzepczyk H, Bowszyc-Dmochowska M, et al. Pityriasis Versicolor-A Narrative Review on the Diagnosis and Management. Life (Basel) 2023; 13: 2097. pmid:37895478 PubMed
  16. Faergemann J. Pityrosporum species as a cause of allergy and infection. Allergy 1999; 54: 413-9. pmid:10380771 PubMed
Annonse
Annonse