CAR-T-celleterapi

Prosessen med å klargjøre for CAR-T-celleterapi kan ta flere uker. Genmodifiseringen skreddersys for hver enkelt pasient.

Først fjernes hvite blodceller (som inkluderer T-celler) fra pasientens blod ved å bruke en prosedyre som kalles leukaferese. Under denne prosedyren ligger pasientene vanligvis i sengen eller sitter i en lenestol. To intravenøse tilkoblinger er nødvendig fordi blod fjernes gjennom den ene tilkoblingen, de hvite blodcellene skilles ut, og deretter føres blodet tilbake i kroppen gjennom den andre tilkoblingen. Hele prosedyren tar 2 til 3 timer.

Etter at de hvite cellene er fjernet, separeres T-cellene i laboratoriet og endres ved å legge til genet for den spesifikke kimære antigenreseptoren (CAR) som finnes på kreftcellene. Dette gjør dem til CAR T-celler. Disse cellene blir deretter dyrket og mangedoblet i laboratoriet. Det kan ta flere uker å lage det store antallet CAR-T-celler som trengs for denne behandlingen.

Når nok CAR T-celler er laget, vil de bli gitt tilbake til pasienten. Hvis alt fungerer som det skal, vil CAR-T-cellene fortsette å formere seg i pasientens kropp.

Det er utviklet en rekke CAR-T-celleterapier, men for øyeblikket (desember 2024) er kun én godkjent i Norge. Behandlingen gir per i dag kun ved blodkreftsykdommer og lymfekreft, særlig mot aggressive lymfomer. CAR-T-celleterapi gis vanligvis først etter at andre typer behandling er prøvd, men uten effekt.