Førstehjelp

Symptomsjekker

Symptomer

Sykdommer

Graviditetsorakelet

Animasjoner

Illustrasjoner

Skjema og kalkulatorer

Kroppen vår

Quiz

Å leve med

Forskning og intervju

Ordliste

Kliniske studier

Oppslagsverk

Barn

Graviditet

Seksualitet og prevensjon

Familie

Alternativ medisin

Reise

Egenomsorg

Livsstil

Aktivitet og helse

Treningsøvelser

Videoer

Trening

Forebyggende kost og sykdom

Ernæring

Overvekt/fedme

Kosthold

Psykisk egenpleie

Psykiske lidelser

Rus og avhengighet

Psykisk helse

Pasientrettigheter

Helsetjenesten

Om forskning

Rettigheter og helsetjeneste

Kognitiv terapi

Langvarige smerter

Øvelser mot kronisk svimmelhet

Øvelser for muskel- og skjelettplager

Selvhjelp og kurs

Nytt fra Helsedirektoratet

Fra vitenskapen

Nytt om legemidler

Legekurs

Kun for helsepersonell

Coronavirus

Emne

Om NHI

Kontakt oss

E-læring fra NHI

Annonser

Om informasjonskapsler

Personvernerklæring

Om NHI.no

Depresjon, en oversikt

Polycystisk ovariesyndrom

Unormal hårvekst, veiviser

Vil du vite mer

Økt behåring og hirsutisme

Diverse

Kvinne

NHI.no

Det finnes ingen skarp grense mellom normal og unormal behåring. Likevel har de fleste en oppfatning av hva som er normal behåring for dem selv.

Både menn og kvinner har mannlige kjønnshormoner, forskjellen ligger i mengden. Det er disse hormonene som har ansvaret for utvikling av behåring i armhule og rundt kjønnsorgan hos begge kjønn. Hvis nivået av mannlige kjønnshormon er høyt nok, vil også behåring i ansiktet bli fremtredende hos kvinner. Andre forskjeller i behåring hos menn og kvinner, som for eksempel hårvekst helt opp til navlen, har samme årsak.

Behåringen endrer seg gjennom livet. Det er særlig i perioder med forandringer av hormonmengden i kroppen at dette skjer. Under puberteten vil kvinnen utvikle behåring i armhulene og rundt kjønnsorganet. Hos de fleste vil denne behåringen holde seg nokså jevn frem mot overgangsalderen. Etter overgangsalderen får kvinnen endringer i hormonbalansen, noe som kan bidra til at noen får forandret behåring. Dette kan for eksempel dreie seg om tynnere hårvekst på hodet og økt behåring i ansiktet. Slike forandringer regnes som normale.

Hva er økt behåring hos kvinner?

Når hårveksten endrer seg i en periode da man ikke skulle vente slike forandringer, eller om slike forandringer utvikler seg raskt, kan det være unormalt. Når kvinner opplever unormalt økt behåring i armhulene og i underlivet, kalles det hirsutisme. Dette er en økning av behåring i retning av mannlig mønster og kan ha flere underliggende årsaker.

Ved sykdommer med økt behåring vil en også kunne få andre symptomer som skyldes for høye nivåer av mannlig kjønnshormon. Dette kan være dypere stemme, forandringer i kjønnsorganets utseende, økt muskelmasse og redusert bryststørrelse. Det kan også finnes hudforandringer, endret fordeling av fett på kroppen og psykiske endringer som 

. Ved økt behåring sammen med slike tilleggsplager anbefales alltid nærmere undersøkelser for å kartlegge årsaken.

Hva er hirsutisme?

Den vanligste årsaken til økt hårvekst er de tilfellene hvor vi ikke finner noen underliggende årsak (idiopatisk hirsutisme). Disse utgjør halvparten av alle med hirsutisme, og opptrer ofte familiært eller i bestemte etniske grupper. Kvinnen har normal menstruasjon og eggstokkene er normale. Det eneste man finner er at kvinnen har litt høyere nivåer av mannlige kjønnshormoner enn vanlig.

 er den nest vanligste årsaken til hirsutisme. Det er en tilstand med forandringer i eggstokkene som medfører at den normale hormonbalansen forstyrres. Tilstanden starter i aldersgruppen 15-25 år, og den kan ramme to til seks prosent av kvinner i menstruerende alder. Den har en snikende debut karakterisert ved uregelmessige blødninger, sjeldne menstruasjoner, eventuelt opphør av menstruasjon, hirsutisme, overvekt, akne. Gynekologisk undersøkelse kan avdekke eggstokksvulster (cyster).

Sjeldnere årsaker er hormonelle forandringer på grunn av forstyrrelser i eggstokkene, binyrene, hypofysen. Det kan du lese mere om 

Årsaker

Hvis tilstanden har en utløsende årsak, vil behandlingen rettes mot denne. Ved den vanligste, "idiopatiske" formen kan kosmetiske hjelpemidler benyttes. Dette inkluderer:

Elektrolyse (utgifter refunderes delvis av trygdeetaten)

Det er ikke noe som tyder på at barbering eller hårfjerning fører til økt hårvekst, slik mange tror. Enkelte kvinner kan ha hjelp av en spesiell p-pille som inneholder et hormon som delvis motvirker effekten av mannlige kjønnshormon. Denne p-pillen kalles Diane

. Bruk av dette preparatet gir ikke store effekter på hårveksten som allerede er tilstede, men den kan bremse videre utvikling av den økte behåringen. En annen fordel er at dette preparatet også kan være til hjelp for dem som plages med kviser.

Behandling

Hirsutisme

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=Am Fam Physician[ta]+AND+100[vol]+AND+168[page]

Matheson E, Bain J. Hirsutism in Women. Am Fam Physician. 2019;100(3):168-175. 

Rosenfield RL. Hirsutism. N Engl J Med 2005; 353: 2578-88. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=29522641[uid]

Mimoto MS, Oyler JL, Davis AM. Evaluation and Treatment of Hirsutism in Premenopausal Women. JAMA. 2018;319(15):1613-1614. PMID: 29522641 

--&gt; https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/247

Atkin SL, Sathyapalan T. Assessment of hirsutism. BMJ Best Practice, last updated Nov 2017. 

Azziz R, Sanchez LA, Knochenhauer ES, et al. Androgen excess in women: experience with over 1000 consecutive patients. J Clin Endocrinol Metab 2004; 89: 453-62. 

Martin KA, Chang RJ, Ehrmann DA, et al. Evaluation and treatment of hirsutism in premenopausal women: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 2008; 93: 1105-20. 

Elamin MB, Murad MH, Mullan R, et al. Accuracy of diagnostic tests for Cushing's syndrome: a systematic review and metaanalyses. J Clin Endocrinol Metab 2008; 93: 1553-62. 

Azziz R. Diagnostic criteria for polycystic ovary syndrome: a reappraisal. Fertil Steril 2005; 83: 1343-6. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=J Endocrinol Invest[ta]+AND+27[vol]+AND+387[page]

Fassnacht M, Kenn W, Allolio B. Adrenal tumors: how to establish malignancy? J Endocrinol Invest. 2004;27:387-399. 

Koulouri O, Conway GS. A systematic review of commonly used medical treatments for hirsutism in women. Clin Endocrinol (Oxf) 2008; 68: 800-5. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=18027066[uid]

Sadighha A, Mohaghegh Zahed G. Meta-analysis of hair removal laser trials. Lasers Med Sci. 2009;24(1):21–25. PMID: 18027066 

Brown J, Farquhar C, Lee O, Toomath R, Jepson RG. Spironolactone versus placebo or in combination with steroids for hirsutism and/or acne. Cochrane Database of Systematic Reviews 2009, Issue 2. Art. No.: CD000194. DOI: 10.1002/14651858.CD000194.pub2. 

Swiglo BA, Cosma M, Flynn DN, et al. Antiandrogens for the treatment of hirsutism: a systematic review and metaanalyses of randomized controlled trials. J Clin Endocrinol Metab 2008; 93: 1153-60. 