Nedsatt seksuell tenning hos kvinner: Behandling
Håndtering av seksuelle problemer hos kvinner avhenger av sykehistorien, hva problemet består i. Det finnes få vitenskapelige studier av behandlingstiltak ved mangelfull seksuell tenning. Det er imidlertid viktig at kvinnen er kjent med hva de ytre kjønnsorganene består av, hvordan et seksuelt forspill med blant annet stimulering av clitoris bidrar til både økt lyst og endringer i kjønnsorganene som slik forberedes på seksuell aktivitet.
Det finnes ingen vitenskapelige studier som viser overbevisende effekt av medikamenter ved nedsatt seksuell tenning. Det gjelder både østrogen, Viagra og testosteron. Riktignok finnes unntaksvis andre underliggende sykdommer der slike legemidler kan være til noe nytte.
Psykologisk behandling
Atferdsbehandling (kognitiv terapi) fokuserer på å identifisere og modifisere faktorer som bidrar til seksuelle problemer, slik som uhensiktsmessige tanker, urimelige forventninger, atferd som reduserer partnerens interesse og tillit, utilstrekkelige erotiske stimuli og utilstrekkelige stimuli utenom kjønnsorganene.
Seksualterapi for par fokuserer på det samme som kognitiv terapi, men fokuserer også på teknikker som i starten består i ikke-seksuell kontakt og med gradvis overgang til seksuell kontakt. Partnerne oppfordres til å skifte mellom å ta på hverandre og gi feedback til den andre om hva som oppleves behagelig og pirrende. Fokuseringen på teknikk skal bidra til å flytte oppmerksomheten bort fra prestasjon.
I følge en studie synes behandlingene å ha effekt hos 3/4 av kvinnene og den gode effekten vedvarte hos 64 prosent etter 1 år.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Forstyrret seksuell tenning . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Faubion SS, Rullo JE. Sexual dysfunction in women: a practical approach. Am Fam Physician. 2015 Aug 15;92(4):281-288.
- Basson R. Sexual desire and arousal disorders in women. N Engl J Med 2006; 354: 1497-1506. PubMed
- Hartmann U, Philippsohn S, Heiser K, Rüffer-Hesse C. Low sexual desire in midlife and older women: personality factors, psychosocial development, present sexuality. Menopause 2004; 11: 726-40. PubMed
- Buster JE, Kingsberg SA, Aguirre O, et al. Testosterone patch for low sexual desire in surgically menopausal women: a randomized trial. Obstet Gynecol 2005; 105: 944-52. PubMed
- Braunstein G, Sundwall DA, Katz M, et al. Safety and efficacy of a testosterone patch for the treatment of hypoactive sexual desire disorder in surgically menopausal women: a randomized, placebo-controlled trial. Arch Intern Med 2005; 165: 1582-9. PubMed
- Basson R, Althof S, Davis S, et al. Summary of the recommendations on sexual dysfunctions in women. J Sex Med 2004; 1: 24-34. PubMed
- Mercer CH, Fenton KA, Johnson AM, et al. Sexual function problems and help seeking behaviour in Britain: national probability sample survey. BMJ 2003; 327: 426-7. British Medical Journal
- Laumann EO, Nicolosi A, Glasser DB, et al. Sexual problems among women and men aged 40-80 y: prevalence and correlates identified in the Global Study of Sexual Attitudes and Behaviors. Int J Impot Res 2005; 17: 39-57. PubMed
- Oberg K, Fugl-Meyer AR, Fugl-Meyer KS. On categorization and quantification of women's sexual dysfunctions: an epidemiological approach. Int J Impot Res 2004 Jun;16(3): 261-9. PubMed
- Caine VS, Johannes CB, Avis NE, et al. Sexual functioning and practices in a multi-ethnic study of midlife woman: baseline results from SWAN. J Sex Res 2003; 40: 266-76. PubMed
- Avis NE, Zhao X, Johannes CB, Ory M, Brockwell S, Greendale GA. Correlates of sexual function among multi-ethnic middle-aged women: results from the Study of Women's Health Across the Nation (SWAN). Menopause 2005; 12: 385-98. PubMed
- Bancroft J, Loftus J, Long JS. Distress about sex: a national survey of women in heterosexual relationships. Arch Sex Behav 2003; 32: 193-211. PubMed
- van Lunsen RHW, Laan E. Genital vascular responsiveness in sexual feelings in midlife women: psychophysiologic, brain, and genital imaging studies. Menopause 2004; 11: 741-8. PubMed
- Maravilla KR, Heiman JR, Garland PA, et al. Dynamic MR imaging of the sexual arousal response in women. J Sex Marital Ther 2003; 29(Suppl 1): 71-76.
- Segraves RT, Clayton A, Croft H, Wolf A, Warnock J. Bupropion sustained release for the treatment of hypoactive sexual desire disorder in premenopausal women. J Clin Psychopharmacol 2004; 24: 339-42. PubMed
- Santoro A, Torrens J, Crawford S, et al. Correlates of circulating androgens in mid-life women: the Study of Women's Health Across the Nation. J Clin Endocrinol Metab 2005; 90: 4836-45. PubMed
- Davis SR, Davison SL, Donath S, Bell RJ. Circulating androgen levels in self-reported sexual function in women. JAMA 2005; 294: 91-6. Journal of the American Medical Association
- Labrie F, Luu-The V, Belanger A, et al. Is dehydroepiandrosterone a hormone? J Endocrinol 2005; 187: 169-96. PubMed
- McCabe M, Althof SE, Assalian P, et al. Psychological and interpersonal dimensions of sexual function and dysfunction. J Sex Med. 2010;7:327-336. PubMed
- Panzer C, Wise S, Fantini G, et al. Impact of oral contraceptives on sex hormone-binding globulin and androgen levels: a retrospective study in women with sexual dysfunction. J Sex Med 2006; 3: 104-13. PubMed
- Dennerstein L, Lehert P. Modeling mid-aged women's sexual functioning: a prospective, population-based study. J Sex Marital Ther 2005; 30: 173-83. PubMed
- Verhaak CM, Smeenk JMJ, van Minnen A, Kremer JAM, Kraaimaat FW. A longitudinal prospective study on emotional adjustment before, during, and after consecutive fertility treatment cycles. Hum Reprod 2005; 20: 2253-60. PubMed
- Ganz PA, Desmond KA, Leedham B, Rowland JH, Meyerowitz BE, Belin TR. Quality of life in long-term, disease-free survivors of breast cancer: a follow-up study. J Natl Cancer Inst 2002; 94: 39-49. PubMed
- Berman JR. Physiology of female sexual function and dysfunction. Int J Impot Res 2005; 17(suppl 1): S44-S51.
- Basson R, Brotto LA. Sexual psychophysiology and effects of sildenafil citrate in oestrogenised women with acquired genital arousal disorder and impaired orgasm: a randomised controlled trial. BJOG 2003; 110: 1014-24. PubMed
- Basson R, McInnes R, Smith MD, Hodgson G, Koppiker N. Efficacy and safety of sildenafil citrate in women with sexual dysfunction associated with female sexual arousal. J Womens Health Gend Based Med 2002; 11: 367-77. PubMed
- Blake J, Belisle S, Basson R, et al. Canadian Consensus Conference on Menopause 2006 update. J Obstet Gynecol Can 2006; 28: Suppl: 1-92.
- Hays J, Ockene JK, Brunner RL, et al. Effects of estrogen plus progestin on health-related quality of life. N Engl J Med 2003; 348: 1839-54. New England Journal of Medicine