Seksuelle smertetilstander hos kvinner: Diagnostikk

Diagnosen stilles på grunnlag av sykehistorien og ved gynekologisk undersøkelse. Som ledd i klargjøringen og behandlingen av tilstanden er det viktig for legen å få vite hvordan smerten arter seg, hvor den er lokalisert, hvor kraftig den er, hvordan det hele startet, hvor lenge du har hatt det og om det forekommer andre ledsagende symptomer.

Gjentatte opplevelser av smertefull sex kan skape frykt for smerte, fører til unngåelse av sex, noe som i sin tur fører til nedsatt lyst, nedsatt tenning og ev. orgasmeforstyrrelser³. Resultatet blir seksuell avholdenhet og eventuell unngåelse av andre typer kjærtegn, noe som kan skape problemer i parforholdet.

Muskelspenninger kan opptre ikke bare ved forsøk på inntrengning i skjeden, men også ved tanken på det eller forspill. Forsøk på inntrengning fører til smerte, frykt, ydmykelse og frustrasjon, og pasienten sitter ofte igjen med en følelse av mindreverd og å være forlatt. Ubehaget og reaksjonene på det kan føre til kroniske muskelstramninger i bekken, lår, mage og legger.

Kvinner med vaginisme vil også ha problemer ved gynekologiske undersøkelser og vansker med å bruke tamponger.