Ryggbrudd: Behandling
Målet med behandlingen er å forebygge komplikasjoner og varige nevrologiske skader ved ustabile brudd. Ved stabile brudd er målet å gi symptomlindring. Stabile skader behandles konservativt, mens ustabile vurderes operert.
Konservativ behandling
De letteste skadene behandles kun med smertestillende medisin. Sengeleie kan være aktuelt de første dagene hvis nødvendig, deretter opptrening av rygg og magemuskulatur, samt instruksjon i "riktig bruk av rygg". Sykemelding gis etter individuell vurdering. Der skadene vurderes som mer alvorlige, og smertene synes å være langvarige, kan det komme på tale å bruke korsett. Dette bør kombineres med daglig trening. Behovet for kontroller avgjøres i det enkelte tilfelle.
Operativ behandling
Ustabile skader overveies operert. Man vil da forsøke å stabilisere bruddet. Det gjøres oftest ved å "skrue sammen" ryggvirvler over og under bruddstedet. Andre ganger fjernes beinvev som kan trykke på ryggmargen (dekompresjon). I noen tilfeller må man fjerne eller sette på plass beinstykker som har forskjøvet seg inn i ryggmargskanalen. Som regel må slike inngrep gjøres på et universitetssykehus.
Animasjon om sammenkobling av to ryggvirvler
Vil du vite mer
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Kolumnabrudd . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Vinas FC. Lumbar spine fractures and dislocations. Medscape, last updated Apr 07, 2022. emedicine.medscape.com
- Goodrich J. Lower cervical spine fractures and dislocations. Medscape, last updated Apr 07, 2022. emedicine.medscape.com
- Bech RD, Zielinski O, Morgen SS, Tøndevold N, Hansen LV, Kelsen J, Gehrchen M, Spinefractures - diagnosis and treatment. Ugeskr Laeger 2021;183. PMID: 34219645 PubMed
- Lønne G, Nerhus TK. Metodebok i Skadebehandling, 4. utg. Legeforlaget AS, Norge, 2006.
- Scheer JK, Bakhsheshian J, Fakurnejad S, Oh T, Dahdaleh NS, Smith ZA. Evidence-Based Medicine of Traumatic Thoracolumbar Burst Fractures: A Systematic Review of Operative Management across 20 Years. Global Spine J 5(1);2015 Feb: 73-82
- Woolard A, Oussedik S. Injuries to the lumbar spine: identification and management. Hosp Med. 2005 Jul. 66(7):384-8.
- Croce MA, Bee TK, Pritchard E, et al. Does optimal timing for spine fracture fixation exist?. Ann Surg. 2001 Jun. 233(6):851-8.