Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Akillessene, avrivning: Prognose

Innhold i artikkelen

Etter rask oppstart av behandling og riktig opptrening blir de fleste bra. Det vil si at du kan gjenoppta tidligere aktiviteter. For å forebygge nye episoder, anbefales at du alltid tar deg tid til god oppvarming og tøyning av muskler og sener på baksiden av leggen når du skal trene eller delta i idrett. Risikoen for ny avrivning av senen er særlig høy de første 2-4 måneder etter fjerning av ortose eller gips. Særlig skjer det ved belastninger med stor kraft eller raske bevegelser, f.eks. en rask spurt.

Annonse

Risikoen for ny avrivning av akillessenen er økt når du er operert. Ca. 2-4 prosent av pasientene opplever ny avrivning av senen. Dersom du behandles uten operasjon, er risikoen for ny avrivning noe høyere enn ved operasjon - 3,9% versus 2,3% ifølge en studie. Men ved operasjon er det risiko for sårskader og infeksjoner, og hudplager rundt operasjonssåret. 

Summen av behandlingseffekter og risiko for komplikasjoner gjør at de aller fleste anbefales behandling uten operasjon. 

Vil du vite mer

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Akillesseneruptur . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Maughan KL Boggess BR. Achilles tendinopathy and tendon rupture. UpToDate, last updated Jun 06, 2019. UpToDate
  2. Gudmundsson B, Gote TB. Achillessenerupturer. Prosedyrer.no. Sist oppdatert 08.05.2020. www.prosedyrer.no
  3. Borchgrevink G, Grøntvedt T. Reruptur etter operasjon for total akillesseneruptur. Tidsskr Nor Lægeforen 2005; 125: 2488-90. PubMed
  4. Kujala UM, Sarna S, Kaprio J. Cumulative incidence of achilles tendon rupture and tendinopathy in male former elite athletes. Clin J Sport Med 2005; 15:133. PubMed
  5. Asplund CA, Best TM. Achilles tendon disorders. BMJ. 2013 Mar 12. 346:f1262.
  6. Park SH, Lee HS, Young KW, Seo SG. Treatment of Acute Achilles Tendon Rupture. Clin Orthop Surg. 2020 Mar;12(1):1-8. PMID: 32117532. PubMed
  7. Keene DJ, Alsousou J, Harrison P, et al. Platelet rich plasma injection for acute Achilles tendon rupture: PATH-2 randomised, placebo controlled, superiority trial. BMJ 2019; 367: l6132. pmid:31748208 PubMed
  8. Nilsson-Helander K, Silbernagel KG, Thomeé R, Faxén E, Olsson N, Eriksson BI, et al. Acute achilles tendon rupture: a randomized, controlled study comparing surgical and nonsurgical treatments using validated outcome measures. Am J Sports Med. 2010 Nov. 38(11):2186-93.
  9. Chan AP, Chan YY, Fong DT, Wong PY, Lam HY, Lo CK, et al. Clinical and biomechanical outcome of minimal invasive and open repair of the Achilles tendon. Sports Med Arthrosc Rehabil Ther Technol. 2011 Dec 20. 3(1):32.
  10. Wegrzyn J, Luciani JF, Philippot R, et al. Chronic Achilles tendon rupture reconstruction using a modified flexor hallucis longus transfer. Int Orthop. 2009 Aug 21.
  11. Willits K, Amendola A, Bryant D, et al. Operative versus nonoperative treatment of acute Achilles tendon ruptures: a multicenter randomized trial using accelerated functional rehabilitation. J Bone Joint Surg Am 2010; 92: 2767-75. PubMed
  12. Costa ML, Achten J, Marian IR, et al. Plaster cast versus functional brace for non-surgical treatment of Achilles tendon rupture (UKSTAR): a multicentre randomised controlled trial and economic evaluation. Lancet 2020. doi:10.1016/S0140-6736(19)32942-3 DOI
  13. Metz R, Verleisdonk EJ, van der Heijden GJ, Clevers GJ, Hammacher ER, Verhofstad MH, et al. Acute Achilles tendon rupture: minimally invasive surgery versus nonoperative treatment with immediate full weightbearing--a randomized controlled trial. Am J Sports Med. 2008 Sep. 36(9):1688-94.
  14. Khan RJ, Fick D, Keogh A, Crawford J, Brammar T, Parker M. Treatment of acute Achilles tendon ruptures. A meta-analysis of randomized, controlled trials. J Bone Joint Surg Am 2005; 87: 2202-10. PubMed
  15. Groetelaers RP, Janssen L, van der Velden J, et al. Functional Treatment or Cast Immobilization After Minimally Invasive Repair of an Acute Achilles Tendon Rupture: Prospective, Randomized Trial. Foot Ankle Int. 2014 May 21.
  16. Myhrvold SB, Brouwer EF, Andresen TKM, et al. Nonoperative or Surgical Treatment of Acute Achilles' Tendon Rupture. N Engl J Med. 2022;386(15):1409-1420. PubMed
  17. Hawkins D, Lum C, Gaydos D, et al. Dynamic creep and pre-conditioning of the Achilles tendon in-vivo. J Biomech. 2009 Dec 11;42(16):2813-7. doi: 10.1016/j.jbiomech.2009.08.023 DOI
  18. Ochen Y, Beks RB, van Heijl M, et al. Operative treatment versus nonoperative treatment of Achilles tendon ruptures: systematic review and meta-analysis. BMJ 2019; 364:k5120. BMJ (DOI)
Annonse
Annonse