Akillessene, avrivning: Symptomer
Sykehistorien er typisk. Det starter plutselig med sterke smerter i leggen, og mange forteller at de hørte et smell i det senen ble slitt over. Dersom senen er helt av, vil du kunne kjenne et søkk der senen vanligvis går, og en tilsvarende kul på tykkleggen fordi muskelen vil krølle seg sammen høyere oppe i leggen. I tillegg vil det være tegn på blødning i leggen. Du klarer ikke å løpe, gå i trapper eller stå på tærne.
Særlig eldre kan noen ganger oppleve et annet symptombilde hvor de har kjent på et ubehag bak på leggen over lengre tid, for så å oppleve at det plutselig ble mye verre.
Noen ganger foreligger en delvis overrivning av senen. I slike tilfeller vil det straks/raskt melde seg smerter ved belastning. Det vil som regel foreligge uttalt ømhet og smerte tilsvarende skadestedet. Typisk vil det også være smerte og stivhet om morgenen.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Akillesseneruptur . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Maughan KL Boggess BR. Achilles tendinopathy and tendon rupture. UpToDate, last updated Jun 06, 2019. UpToDate
- Gudmundsson B, Gote TB. Achillessenerupturer. Prosedyrer.no. Sist oppdatert 08.05.2020. www.prosedyrer.no
- Borchgrevink G, Grøntvedt T. Reruptur etter operasjon for total akillesseneruptur. Tidsskr Nor Lægeforen 2005; 125: 2488-90. PubMed
- Kujala UM, Sarna S, Kaprio J. Cumulative incidence of achilles tendon rupture and tendinopathy in male former elite athletes. Clin J Sport Med 2005; 15:133. PubMed
- Asplund CA, Best TM. Achilles tendon disorders. BMJ. 2013 Mar 12. 346:f1262.
- Park SH, Lee HS, Young KW, Seo SG. Treatment of Acute Achilles Tendon Rupture. Clin Orthop Surg. 2020 Mar;12(1):1-8. PMID: 32117532. PubMed
- Keene DJ, Alsousou J, Harrison P, et al. Platelet rich plasma injection for acute Achilles tendon rupture: PATH-2 randomised, placebo controlled, superiority trial. BMJ 2019; 367: l6132. pmid:31748208 PubMed
- Nilsson-Helander K, Silbernagel KG, Thomeé R, Faxén E, Olsson N, Eriksson BI, et al. Acute achilles tendon rupture: a randomized, controlled study comparing surgical and nonsurgical treatments using validated outcome measures. Am J Sports Med. 2010 Nov. 38(11):2186-93.
- Chan AP, Chan YY, Fong DT, Wong PY, Lam HY, Lo CK, et al. Clinical and biomechanical outcome of minimal invasive and open repair of the Achilles tendon. Sports Med Arthrosc Rehabil Ther Technol. 2011 Dec 20. 3(1):32.
- Wegrzyn J, Luciani JF, Philippot R, et al. Chronic Achilles tendon rupture reconstruction using a modified flexor hallucis longus transfer. Int Orthop. 2009 Aug 21.
- Willits K, Amendola A, Bryant D, et al. Operative versus nonoperative treatment of acute Achilles tendon ruptures: a multicenter randomized trial using accelerated functional rehabilitation. J Bone Joint Surg Am 2010; 92: 2767-75. PubMed
- Costa ML, Achten J, Marian IR, et al. Plaster cast versus functional brace for non-surgical treatment of Achilles tendon rupture (UKSTAR): a multicentre randomised controlled trial and economic evaluation. Lancet 2020. doi:10.1016/S0140-6736(19)32942-3 DOI
- Metz R, Verleisdonk EJ, van der Heijden GJ, Clevers GJ, Hammacher ER, Verhofstad MH, et al. Acute Achilles tendon rupture: minimally invasive surgery versus nonoperative treatment with immediate full weightbearing--a randomized controlled trial. Am J Sports Med. 2008 Sep. 36(9):1688-94.
- Khan RJ, Fick D, Keogh A, Crawford J, Brammar T, Parker M. Treatment of acute Achilles tendon ruptures. A meta-analysis of randomized, controlled trials. J Bone Joint Surg Am 2005; 87: 2202-10. PubMed
- Groetelaers RP, Janssen L, van der Velden J, et al. Functional Treatment or Cast Immobilization After Minimally Invasive Repair of an Acute Achilles Tendon Rupture: Prospective, Randomized Trial. Foot Ankle Int. 2014 May 21.
- Myhrvold SB, Brouwer EF, Andresen TKM, et al. Nonoperative or Surgical Treatment of Acute Achilles' Tendon Rupture. N Engl J Med. 2022;386(15):1409-1420. PubMed
- Hawkins D, Lum C, Gaydos D, et al. Dynamic creep and pre-conditioning of the Achilles tendon in-vivo. J Biomech. 2009 Dec 11;42(16):2813-7. doi: 10.1016/j.jbiomech.2009.08.023 DOI
- Ochen Y, Beks RB, van Heijl M, et al. Operative treatment versus nonoperative treatment of Achilles tendon ruptures: systematic review and meta-analysis. BMJ 2019; 364:k5120. BMJ (DOI)