Førstehjelp

Symptomsjekker

Symptomer

Sykdommer

Graviditetsorakelet

Animasjoner

Illustrasjoner

Skjema og kalkulatorer

Kroppen vår

Quiz

Å leve med

Forskning og intervju

Ordliste

Kliniske studier

Oppslagsverk

Barn

Graviditet

Seksualitet og prevensjon

Familie

Alternativ medisin

Reise

Egenomsorg

Livsstil

Aktivitet og helse

Treningsøvelser

Videoer

Trening

Forebyggende kost og sykdom

Ernæring

Overvekt/fedme

Kosthold

Psykisk egenpleie

Psykiske lidelser

Rus og avhengighet

Psykisk helse

Pasientrettigheter

Helsetjenesten

Om forskning

Rettigheter og helsetjeneste

Kognitiv terapi

Langvarige smerter

Øvelser mot kronisk svimmelhet

Øvelser for muskel- og skjelettplager

Selvhjelp og kurs

Nytt fra Helsedirektoratet

Fra vitenskapen

Nytt om legemidler

Legekurs

Kun for helsepersonell

Coronavirus

Emne

Om NHI

Kontakt oss

E-læring fra NHI

Annonser

Om informasjonskapsler

Personvernerklæring

Om NHI.no

NSAIDs

Plattfot

Vil du vite mer

Plattfot, ervervet, voksne

Legg, ankel, fot

Muskel/skjelett

NHI.no

Vanligvis er plattfot en tilstand vi forbinder med barn og som de vokser av seg. Men noen voksne kan med årene utvikle plattfot. Det kan være mange forklaringer på dette, men den vanligste årsaken er nedsatt funksjon i en sene som forløper bak ankelkulen på innsiden av foten og litt fremover innsiden av foten - på fagspråket betegnes tilstanden dysfunksjon i tibialis posterior senen. Det er en form for kronisk senebetennelse der det etter hvert kan oppstå varige slitasjeforandringer.

Tilstanden er vanligst blant kvinner over 40 år. Det angis at 10 prosent av eldre kvinner har denne tilstanden.

Hva er plattfot hos voksne?

Tibialis posterior senen spiller en avgjørende rolle for at innsiden av foten din har en normal krummet fotbue. Dette er også viktig for at du skal kunne gå normalt. Hvis senen svekkes, vil leddbånd og leddkapsel i ankelen også svekkes, fotbuen reduseres og det oppstår plattfot. Vi vet ikke sikkert hva som er årsaken til denne slitasjesykdommen, men det kan skyldes nedsatt blodforsyning, mekaniske forandringer eller skade.

Årsak

Typisk oppstår det økende ømhet og smerter på innsiden av bakre del av foten. Det kan pågå over måneder og år. Kanskje kan du også merke at senen bak ankelkulen hovner opp. Etter hvert merker du at foten blir flat, og du kan få problemer med funksjonen, særlig balansen og med å gå. Spesielt kan du oppleve det som vanskelig å gå på ujevnt underlag. Når tilstanden er blitt så fremskreden, vil smertene kunne avta, men ankelleddet stivner og strukturer i ankelen kan skades.

Diagnosen stilles i de fleste tilfeller ut fra de typiske symptomene som du beskriver, og fra de funn legen gjør ved legeundersøkelsen. Legen vil undersøke føttene dine og vil påvise skjevheter i ankelen, plattfot og at fremre del av foten din er blitt bredere. Ved å klemme på senen bak ankelkulen kan det fremkalle ømhet hos deg. Ved fremskreden tilstand er fotbladet stivnet - det lar seg i liten grad bøye.

Vanligvis er det ikke nødvendig med bildediagnostikk som røntgen eller ultralyd, men det kan noen ganger være nyttig for å utelukke andre lidelser.

Diagnosen

Formålet med behandlingen er å lindre symptomene og bedre funksjonen i ankelen. Behandlingen kan også bidra til å stoppe eller bremse utviklingen av tilstanden. I de fleste tilfeller er behandlingen råd om skotøy, eventuelt at du får laget spesialsko eller ankelstøtte som gir senen avlastning. Tøyningsøvelser kan være nyttige, de kan du lese mer om i 

Noen ganger oppstår det akutt betennelse i senen. Da vil du få behandling med betennelsesdempende medisin (

), beskjed om å ta det med ro, hvile foten mest mulig, eventuelt sitte med foten høyt når du er i ro. Det kan bli nødvendig å gipse foten i noen uker eller bruke en ankelortose.

Ved sterke plager av tilstanden kan operasjon bli aktuelt, men ikke alle pasienter egner seg for det kirurgiske inngrepet. Selv om et kirurgisk inngrep kan gi et godt resultat, tar det fort et år med opptrening før du opplever full effekt av inngrepet.

Behandling

Dette er en kronisk tilstand og ubehandlet vil den stadig kunne forverres. Det er derfor viktig at du følger de råd du får i tidlig fase av sykdommen. Dette for å unngå større plager og komplikasjoner av tilstanden (særlig slitasjeskader -artrose) i alderdommen.

Prognose

Plattfot, ervervet, tibialis posterior dysfunksjon

--&gt; http://www.uptodate.com/online/content/search.do?search=Non-Achilles ankle tendinopathy

Draper TR. Non-Achilles ankle tendinopathy. UpToDate, last updated Jul 08, 2021. 

--&gt; http://emedicine.medscape.com/article/386322-overview

Wassef S. Tibialis posterior tendon injury imaging. Medscape, last updated Oct 16, 2019. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=Am J Sports Med [ta]+AND+38[vol]+AND+2133[page]

Gluck GS, Heckman DS, Parekh SG. Tendon disorders of the foot and ankle, part 3: the posterior tibial tendon. Am J Sports Med 2010; 38:2133. 

Yao K, Yang TX, Yew WP. Posterior Tibialis Tendon Dysfunction: Overview of Evaluation and Management. Orthopedics. 2015 Jun. 38 (6):385-91. 

Bruyn GA, Möller I, Garrido J, Bong D, d'Agostino MA, Iagnocco A, et al. Reliability testing of tendon disease using two different scanning methods in patients with rheumatoid arthritis. Rheumatology (Oxford). 2012 Sep. 51(9):1655-61. 

Informasjon

Artikler

Templates

Ervervet plattfot hos voksne 

Plattfot, ervervet, voksne: Prognose

Vil du vite mer