Nakkeslengskade - operasjon?: En farlig operasjon
Svenske ryggkirurger har kommet med sterke advarsler mot inngrep som avstiver nakkeryggraden. De forteller at inngrepet (kraniocervikal fusjon) er en komplisert operasjon med betydelig risiko. Inngrepet medfører også betydelig handikap etterpå i form av uttalte og varige bevegelsesinnskrenkninger i halsryggraden. Ekspertene er redde for at inngrepet også skal føre til raskere slitasjeforandringer i nakken med øke plager på sikt.
Ryggkirurgene hevder at det ikke finnes bevis for en sammenheng mellom skaden og den vevsskaden man skal behandle. Undersøkelsesmetodene som anvendes, er heller ikke testet ut slik at man med sikkerhet kan vite at de eventuelle funn man gjør, virkelig er av betydning. For det tredje finnes det ikke vitenskapelige bevis for at en avstivning av nakkeryggraden har effekt på den aktuelle tilstanden.
De svenske kirurgene angriper også den diagnostiske verdien av MR-undersøkelsen. Det er ikke bekreftet med andre metoder at skadene de finner, er reelle. Man har heller ikke gjort undersøkelsen på friske personer for å avgjøre hvor ofte de angitte funnene også forekommer blant friske.
Vil du vite mer
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Nakkeslengskade . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Côté P, Wong JJ, Sutton D, et al. Management of neck pain and associated disorders: A clinical practice guideline from the Ontario Protocol for Traffic Injury Management (OPTIMa) Collaboration. Eur Spine J 2016; 25:2000. PubMed
- Hanoa R. Kronisk nakkeslengsyndrom. Tidsskr Nor Lægeforen 2005; 125: 2917. PubMed
- Schrader H, Stovner LJ, Ferrari R. Kronisk nakkeslengsyndrom - en oversikt. Tidsskr Nor Lægeforen 2002; 122: 1296-9. PubMed
- Rø M, Borchgrevink G, Dæhlie B, Finset A, Lilleås F, Laake K et al. Nakkeslengskade. Diagnostikk og evaluering. Metodevurdering basert på egen litteraturgransking. SMM-rapport nr. 5/2000.. Oslo: Sintef Unimed, 2000.
- Styrke J, Stalnacke BM, Bylund PO, Sojka P, Bjornstig U. A 10-Year Incidence of Acute Whiplash Injuries After Road Traffic Crashes in a Defined Population in Northern Sweden. PM & R : the journal of injury, function, and rehabilitation. 2012. Epub 2012/07/24 PMID: 22819305. PubMed
- Sarrami P, Armstrong E, Naylor JM, Harris IA. Factors predicting outcome in whiplash injury: a systematic meta-review of prognostic factors. J Orthop Traumatol. 2017;18(1):9-16. PubMed
- Malt EA, Sundet K. Nakkeskader med whiplashmekanisme - et psykosomatisk perspektiv. Tidsskr Nor Lægeforen 2002; 122: 1291-5. PubMed
- Isaac Z, Kelly HR. Evaluation of the adult patient with neck pain. UpToDate, last updated Jan 08, 2019. UpToDate
- Nasjonal faglig retningslinje for bildediagnostikk ved ikke-traumatiske muskel- og skjelettlidelser. Anbefalinger for primærhelsetjenesten. Oslo, Helsedirektoratet 2014 www.helsebiblioteket.no
- Hunter OK. Cervical sprain and strain. Medscape, last updated Dec 28, 2015. emedicine.medscape.com
- Kråkenes J. MR-undersøkelse ved nakkeslengskade Tidsskr Nor Lægeforen 2005; 125: 299.
- Myran R, Kvistad KA, Nygaard OP, et al. Magnetic resonance imaging assessment of the alar ligaments in whiplash injuries: a case-control study. Spine 2008; 33(18): 2012-16. pmid:18708935 PubMed
- Lamb SE, Gates S, Williams MA, et al. Emergency department treatments and physiotherapy for acute whiplash: a pragmatic, two-step, randomised controlled trial. Lancet 2013; 381: 546-56. PubMed
- Michaleff ZA, Maher CG, Lin CW, et al.. Comprehensive physiotherapy exercise programme or advice for chronic whiplash (PROMISE): a pragmatic randomised controlled trial. Lancet 2014. doi:10.1016/S0140-6736(14)60457-8 DOI
- Christensen SWM, Rasmussen MB, Jespersen CL, Sterling M, Skou ST. Soft-collar use in rehabilitation of whiplash-associated disorders - A systematic review and meta-analysis. Musculoskelet Sci Pract. 2021;55:102426. PubMed
- Griffin A, Leaver A, Moloney N. General Exercise Does Not Improve Long-Term Pain and Disability in Individuals With Whiplash-Associated Disorders: A Systematic Review. J Orthop Sports Phys Ther 2017; 47: 472-80. pmid:28622749 PubMed
- SBU. Träning som terapi vid whiplash-associated disorders (WAD) SBU rapport 16.11.2022. www.sbu.se
- Teasell RW, McClure JA, Walton D, et al. A research synthesis of therapeutic interventions for whiplash-associated disorder: part 1 - overview and summary. Pain Res Manag 2010; 15:287. PubMed
- Lamb SE, Williams MA, Williamson EM, et al. Managing Injuries of the Neck Trial (MINT): a randomised controlled trial of treatments for whiplash injuries. Health Technol Assess 2012;16(49):iii-iv, 1-141. doi: 10.3310/hta16490..
- Nygaard ØP, Kolstad F, Kvistad KA, et al. Kronisk nakkeslengsyndrom er ingen indikasjon for kraniocervikal fiksasjon. Tidssskr Nor Lægeforen 2005; 125: 2939-41. PubMed
- Brage S. Trygdeforbruk ved funksjonelle somatiske lidelser. Tidsskr Nor Lægeforen 2002; 122: 1397-401. Tidsskrift for Den norske legeforening