Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Labyrintitt: Diagnosen

Diagnosen stilles på grunnlag av sykehistorien og eventuelle fysiske funn. Legen kan i noen tilfeller påvise unormale øyebevegelser, såkalt nystagmus, der blikket langsomt glir ut mot siden før øynene raskt retter seg opp igjen for så langsomt å gli ut igjen og så videre. Hørselstap kan også påvises hos de fleste.

Annonse

Legen bruker stemmegaffelundersøkelser i utredningen. Når den vibrerende stemmegaffelen settes på toppen av hodet, vil lyden høres best på den friske siden (Webers prøve) ved labyrintitt. Når stemmegaffelen holdes foran øret, eller mot beinet bak øret, vil lyden høres best gjennom beinet (Rinnes prøve).

Det finnes ingen spesifikke laboratorieprøver, men måling av CRP, blodsenkning (SR) og antall hvite blodlegemer kan avdekke om det foreligger en infeksjon, men ikke alltid. Kalorisk prøve der det spyles henholdsvis kaldt (cirka 30°C) og varm vann (cirka 44°C) i øregangen, kan noen ganger bidra til å klargjøre diagnosen. Andre prøver har vanligvis liten verdi. Ved mistanke om annen underliggende sykdom kan det i uttalte og vedvarende tilfeller bli aktuelt å utføre CT- og/eller MR-undersøkelser.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Labyrintitt . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Boston ME. Labyrinthitis. Medscape, sist oppdatert Jan 23, 2017.
  2. Balanselaboratoriet. Svimmelhet - diagnostikk og behandling. 6.9. Labyrintitt. Sist oppdatert FG 01.2020 www.balanselaboratoriet.no
  3. Wu JF, Jin Z, Yang JM, Liu YH, Duan ML. Extracranial and intracranial complications of otitis media: 22-year clinical experience and analysis. Acta Otolaryngol. 2012 Mar. 132 (3):261-5
  4. Broughton SS, Meyerhoff WE, Cohen SB. Immune-mediated inner ear disease: 10-year experience. Semin Arthritis Rheum. Oct 2004;34(2):544-8. PubMed
  5. Strum D, Kim S, Shim T, Monfared A. An update on autoimmune inner ear disease: A systematic review of pharmacotherapy. Am J Otolaryngol 2020; 41: 102310. pmid:31733712 PubMed
  6. Ljøstad U, Eldøen G, Goplen FK, Aamodt AG, Mygland Å. Utredning ved akutt svimmelhet. Tidsskr Nor Legeforen 2019. doi:10.4045/tidsskr.18.0958 DOI
  7. Maire R, van Melle G. Diagnostic value of vestibulo-ocular reflex parameters in the detection and characterization of labyrinthine lesions. Otol Neurotol. Jun 2006;27(4):535-41. PubMed
  8. Peng R, Chow D, De Seta D, Lalwani AK. Intensity of gadolinium enhancement on MRI is useful in differentiation of intracochlear inflammation from tumor. Otol Neurotol. 2014; 35:905-10. PMID: 24797564 PubMed
  9. Strupp M, Zingler VC, Arbusow V, Niklas D, Maag KP, Dieterich M, et al. Methylprednisolone, valacyclovir, or the combination for vestibular neuritis. N Engl J Med. Jul 22 2004;351(4):354-61.
  10. Cohen HS, Kimball KT. Decreased ataxia and improved balance after vestibular rehabilitation. Otolaryngol Head Neck Surg. Apr 2004;130(4):418-25. PubMed
  11. Woolley AL, Kirk KA, Neumann AM Jr, McWilliams SM, Murray J, Freind D. Risk factors for hearing loss from meningitis in children: the Children's Hospital experience. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. May 1999;125(5):509-14. PubMed
Annonse
Annonse