Plutselig sensorinevralt hørselstap: Diagnostikk
Det er ingen blodprøver, bildeundersøkelser eller andre tilsvarende tester som med sikkerhet kan fastslå diagnosen.
Om det er et hørselstap som har oppstått i løpet av de tre siste døgn, og som legen ikke finner noen åpenbar forklaring på, så er det et plutselig sensorinevralt hørselstap inntil dette er motbevist. Ménières sykdom ble nevnt tidligere, og det kan være utfordrende å utelukke denne tilstanden som forklaring på symptomene.
Sensorinevralt hørselstap kan skilles fra hørselstap som følge av f.eks. tett øregang med enkle tester som kun krever bruk av en stemmegaffel. Der sammenligner man om beinet i skallen leder lyden bedre enn luftledning gjennom øregangen. Om man setter stemmegaffelen midt på skallen til pasienten kan testen også si noe om hvilket øre som fungerer best (Weber og Rinnes test).
Det kan være behov for å teste nervebaner, for å se om disse fungerer som de skal, f.eks. gjennom undersøkelser av øyebevegelser. Hørselsmåling (audiometri) kan bekrefte type og grad av hørselssvekkelse.
Det er ingen blodprøver, bildeundersøkelser eller andre tilsvarende tester som med sikkerhet kan fastslå diagnosen. Slike undersøkelser kan likevel ha en verdi i form av at de utelukker andre forklaringer enn plutselig sensorinevralt hørselstap.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Plutselig sensorinevralt hørselstap . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Bayoumy AB, de Ru JA. Sudden deafness and tuning fork tests: towards optimal utilisation. Pract Neurol. 2020;20(1):66-68. PubMed
- Leung MA, Flaherty A, Zhang JA, et al. Sudden Sensorineural Hearing Loss: Primary Care Update. Hawaii J Med Public Health 2016; 75(6): 172-74. pmid:27413627 PubMed
- Wei BP, Stathopoulos D, O'Leary S. Steroids for idiopathic sudden sensorineural hearing loss. Cochrane Database Syst Rev 2013; 7: CD003998. doi:10.1002/14651858.CD003998.pub3 DOI
- Crane A, Camilon M, Nguyen S, Meyer TA. Steroids for treatment of sudden sensorineural hearing loss: a meta-analysis of randomized controlled trials. Laryngoscope 2015; 125: 209-17. pmid:25045896 PubMed
- Hultcrantz E, Nosrati-Zarenoe R. Corticosteroid treatment of idiopathic sudden sensorineural hearing loss: analysis of an RCT and material drawn from the Swedish national database. Eur Arch Otorhinolaryngol 2015; 272: 3169-75. pmid:25351498 PubMed
- Weber PC. Sudden sensorineural hearing loss in adults: Evaluation and management. UpToDate, last updated Jun 18, 2020. UpToDate
- Bennet MH, Kertesz T, Perleth M, et al. Hyperbaric oxygen for idiopathic sudden sensorineural hearing loss and tinnitus. Cochrane Database Syst Rev 2012; 10: CD004739. doi:10.1002/14651858.CD004739.pub4 DOI
- de Ru JA, Bayoumy AB. Sudden deafness: hyperbaric oxygen therapy should be discussed. BMJ. 2019 Feb 20;364:l758. PMID: 30787000.
- Stachler RJ, Chandrasekhar SS, Archer SM. Clinical practice guideline: sudden hearing loss. Otolaryngol Head Neck Surg 2012; 146(3 Suppl): S1-35. pmid:22383545 PubMed