Mastoiditt: Behandling
Målet med behandlingen er å fjerne betennelsen og forhindre eller dempe eventuelle komplikasjoner.
Behandling innebærer bruk av antibiotika intravenøst, smertestillende og ofte kirurgisk drenasje. Cirka 50-70 prosent blir bra etter tre til seks ukers behandling med antibiotika alene. Resten behøver kirurgisk inngripen.
Antibiotikabehandlingen gis direkte i blodet (intravenøst) (Cefotaksim iv 2 g x 3). Ved feberfrihet i minst 48 timer, kan det skiftes over til tablettbehandling. Hos voksne er anbefalet behandlingsvarighet ved ukomplisert forløpt 7 døgn.
Det vanligste kirurgiske inngrepet er å stikke hull på trommehinnen slik at eventuelt puss i mellomøret får tømt seg ut. Dersom behandlingen med antibiotika og drenasje av mellomøret ikke gir kontroll over betennelsen, kan processus mastoideus åpnes og fjernes kirurgisk (mastoidektomi).
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Mastoiditt . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Devan PP. Mastoiditis. Medscape, last updated Feb 15, 2018.
- Wald ER. Acute mastoiditis in children: Clinical features and diagnosis. UpToDate, last updated Jan 18, 2022. UpToDate
- Groth A, Enoksson F, Hultcrantz M, et al. Acute mastoiditis in children aged 0-16 years--a national study of 678 cases in Sweden comparing different age groups. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2012; 76:1494. PubMed
- Thompson PL, Gilbert RE, Long PF, et al. Effect of antibiotics for otitis media on mastoiditis in children: a retrospective cohort study using the United kingdom general practice research database. Pediatrics 2009; 123: 424-30. Pediatrics
- Gorphe P, de Barros A, Choussy O et al. Acute mastoiditis in children: 10 years experience in a French tertiary university referral center. Eur Arch Otorhinolaryngol 2011; PMID: 21713452. PubMed
- Helsedirektoratet. Nasjonal faglig retningslinje for bruk av antibiotika i sykehus. Øvre luftveier. Akutt mastoiditt. Sist faglig oppdatert: 21. september 2021. helsedirektoratet.no
- Wald ER. Acute mastoiditis in children: Treatment and prevention. UpToDate, last updated Jan 17, 2019. UpToDate
- Oestreicher-Kedem Y, Raveh E, Kornreich L, et al. Complications of mastoiditis in children at the onset of a new millennium. Ann Otol Rhinol Laryngol 2005; 114: 147-52. PubMed