Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Grønn stær, akutt (akutt glaukom): Behandling

Behandlingen foregår i sykehus, men ved lang transporttid til sykehuset, kan det være aktuelt å starte behandlingen av akutt trangvinkelglaukom før transport. Flere typer behandling er aktuelle:

  • For å bedre avløpet av kammervann, gis øyedråper som fører til at pupillen trekker seg sammen. En liten, sammentrukket pupille bidrar til at drenasjen bedres. I starten dryppes øynene hyppig, etter hvert sjeldnere.
  • Det finnes også øyedråper med andre virkemåter som kan være aktuelle å bruke. Disse virker på forskjellig måte, men de bidrar til å holde trykket så lavt at synet ikke blir skadet.
  • Hos enkelte er ikke behandlingen med øyedråper tilstrekkelig. Noen må ta tabletter i tillegg. I akuttfasen må medisin eventuelt også gis direkte i blodet.
Annonse

Når trykket har stabilisert seg, kan det være aktuelt å fjerne noe av regnbuehinnen (såkalt iridektomi). Det gjøres rutinemessig med laser, men i de få tilfeller hvor laserbehandlingen ikke gir tilfredsstillende resultat, kan det bli aktuelt med kirurgi. Hensikten med inngrepet er å lette passasjen for kammervannet, slik at trykket holdes nede. Dette er også behandlingen av kronisk trangvinkelglaukom.

Enkelte ganger kan det komme på tale å laserbehandle det friske øyet før det oppstår en eventuell episode med akutt glaukom. Slik unngås at også dette øyet rammes.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Glaukom, akutt . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Lin AP. Acute angle-closure glaucoma. Medscape, last updated Sep 20, 2018. emedicine.medscape.com
  2. Prum BE Jr, Herndon LW Jr, Moroi SE, et al. Primary Angle Closure Preferred Practice Pattern Guidelines. Ophthalmology 2016; 123:P1. doi:10.1016/j.ophtha.2015.10.049 DOI
  3. Gupta D, Chen PP. Glaucoma. Am Fam Physician 2016 Apr 15;93(8):668-674. PubMed
  4. Khondrkaryan A, Francis BA. Angle-closure glaucoma. BMJ Best Practice, last updated July 2019.
  5. Fagerli M, Birkeland V, Askvik J. Akutt vinkelblokk. Norsk kvalitetshåndbok for oftalmologi, 2015. www.helsebiblioteket.no
  6. Khondkaryan A, Francis BA. Angle-closure glaucoma. BMJ Best Practice, last reviewed 18 Sep 2021. bestpractice.bmj.com
  7. Sun X, Dai Y, Chen Y, et al. Primary angle closure glaucoma: What we know and what we don't know. Prog Retin Eye Res. 2017;57:26-45. doi:10.1016/j.preteyeres.2016.12.003 DOI
Annonse
Annonse