Informasjon

Netthinneløsning

Netthinnen er sanselaget i øyet som oppfanger synsinntrykkene. Av ulike grunner, hyppigst på grunn av økende alder, kan netthinnen løsne. Ubehandlet kan det føre til blindhet. Behandling gir som regel et godt resultat.

Hopp til innhold

Hva er netthinneløsning?

Netthinnen er en tynn hinne som kler øyets innside. Det er her sansecellene som oppfatter synsinntrykkene er lokalisert. Når netthinnen løsner fra underlaget, får vi tilstanden som kalles netthinneløsning. Synet forsvinner i det området av hinnen som løsner. Det er ganske typisk at dette skjer relativt plutselig. Mange beskriver det "som en gardin" som trekkes for en del av synsfeltet. 

Netthinneløsningen starter gjerne i utkanten av synsfeltet og brer seg eventuelt etter hvert innover mot sentrum. Tilstanden medfører ingen smerter. En del pasienter beskriver at de en tid på forhånd har hatt forvarsler. Dette kan være blinkende lys, små lysglimt eller prikker som svever i synsfeltet på det ene øyet.

Netthinneløsning forekommer i alle aldre, men det er først og fremst en sykdom i de høyere aldersgrupper. Tilstanden er ganske sjelden, omtrent 1 av 10.000 personer rammes av denne sykdommen hvert år.

  • 9823-2-oye-lengdesnitt-pasientinformasjon.jpg
  • Tegning av netthinneløsning.

Årsak

Øyets indre er fylt med en klar masse som kalles glasslegemet. Når det oppstår hull i netthinna, kan væske fra glasslegemet trenge gjennom hullet og skille netthinna fra underlaget. Sansecellene i det området som rammes, mister dermed forbindelsen videre mot hjernen, og får ikke videreformidlet "hva de ser".

Netthinnen kan svekkes på grunn av aldersforandringer, skader, betennelser eller annen sykdom. Det skilles mellom tre typer netthinneløsning: 

  • Rhegmatogen - skyldes aldersbetingede rifter i netthinnen og er den vanligste årsaken.
  • Traksjonsbetinget - betyr at arrvev i glasslegemet trekker og drar i netthinnen. Arrvevet kan skrive seg fra tidligere blødning, skade, kirurgi, infeksjon eller annen betennelse. 
  • Eksudativ - opphopning av væske i rommet under netthinnen, blant annet som følge av betennelser eller svulster.

Risikoen for netthinneløsning øker med alderen. Tidligere netthinneløsning øker risikoen for at det vil skje igjen, på det samme eller på det andre øyet. Sterk nærsynthet øker også risikoen for at netthinna skal løsne. Tilstanden er også vanligere i enkelte familier. Dersom øyet er operert, er risikoen for netthinneløsning større enn normalt.

Akutt skade er hos yngre den vanligste årsaken til netthinneløsning, f.eks. etter harde slag mot øyet. Medfødte misdannelser eller sykdom i øyet er også med på å øke risikoen for løsning.

Diagnostikk

Sykehistorien er ofte karakteristisk med beretningen om at pasienten opplever det som at det dras ned en gardin foran synet. Ved bruk av øyekikkert (oftalmoskop) kan diagnosen stilles, eller legen får mistanke om at noe er galt som krever videre utredning.

Ultralyd av netthinneløsning
Ultralyd av netthinneløsning

Hos spesialist og på sykehus vil mer omfattende undersøkelser være aktuelle.

Behandling

Hensikten med behandlingen er å redde så mye som mulig av synet. Det er viktig å ta kontakt raskt med lege ved begynnende symptomer. Det anbefales at du legger deg ned, slik at ikke tyngdekraften medvirker til ytterligere løsning.

Netthinneløsning behandles på øyeavdeling med ulike teknikker. Behandling og hastegrad avhenger av hvilken type netthinneløsning som foreligger. Hensikten med inngrepene er å forsøke å feste netthinna igjen. 

Jo tidligere du kommer til behandling, jo bedre blir resultatet.

Prognose

Uten behandling vil denne tilstanden føre til blindhet. Operasjonen er vellykket i omkring 90% av tilfellene, men dette avhenger blant annet av at det ikke har gått for lang tid. 

Etter en episode med netthinneløsning er det større risiko for en ny netthinneløsning, på det samme eller det andre øyet. Det er derfor viktig å ta kontakt med øyelege på ny dersom du opplever lysglimt eller skygge i synsfeltet fra noen av øynene. 

Vil du vite mer?

Undervisningsprogram