Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Antidepressivt nedtrappingssyndrom: Diagnosen

Diagnosen stilles på grunnlag av sykehistorien. Syndromet innebærer en lang rekke psykiske og kroppslige symptomer og tegn. Symptomene varierer noe avhengig av hvilken type antidepressivum som brukes. Man støter oftest på tilstanden i allmennpraksis i forbindelse med stans av behandlingen med SSRIs, fordi det er den mest brukte preparatgruppen.

Annonse

De vanligste symptomene ved stans i bruken (seponering) av SSRIs er svimmelhet, ubehag i magen, slapphet eller angst, "elektriske støt" i hodet, tristhet, søvnproblemer og hodepine.

Tricykliske antidepressiver kan i tillegg føre til parkinsonistiske tegn (stivhet i kroppen, skjelvinger) og balanseproblemer.

Nedtrappingssymptomer opptrer typisk innen to til tre dager etter stans eller nedtrapping av behandlingen, men reaksjoner kan komme i løpet av timer etter bortfallet av den første dosen. Ubehandlede symptomer er vanligvis milde og går over av seg selv i løpet av en til to uker. I sjeldne men alvorlige tilfeller kan stans i behandlingen føre til sinnsforvirring, katatoni og alvorlige tankeforstyrrelser. 

Nedtrappingssyndrom kan oppstå ved skifte fra ett antidepressivum til et annet. Hvis det nye medikamentet har andre egenskaper, kan nedtrappingssyndrom mistolkes som bivirkninger av det nye medikamentet.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Antidepressivt seponeringssyndrom . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Gabriel M, Sharma V. Antidepressant discontinuation syndrome. CMAJ. 2017;189(21):E747. PMID: 28554948 PubMed
  2. Hirsch M, Birnbaum RJ. Discontinuing antidepressant medications in adults. UpToDate, last updated May 16, 2022. UpToDate
  3. van Geffen EC, Hugtenburg JG, Heerdink ER, et al. Discontinuation symptoms in users of selective serotonin reuptake inhibitors in clinical practice: tapering versus abrupt discontinuation. Eur J Clin Pharmacol 2005; 61:303. PubMed
  4. Fava GA, Gatti A, Belaise C, et al. Withdrawal symptoms after selective serotonin reuptake inhibitor discontinuation: a systematic review. Psychother Psychosom 2015;84:72–81.
  5. Ogle NR, Akkerman S. Guidance for the discontinuation or switching of antidepressant therapies in adults. J Pharm Pract 2013; 26: 389–96. PMID: 23459282. PubMed
  6. Keks N, Hope J, Keogh S. Switching and stopping antidepressants. Aust Prescr. 2016;39(3):76-83. PubMed
  7. British National Formulary. Antidepressant drugs. Accessed January 31, 2006, at: http://www.bnf.org/bnf/bnf/50/noframes/3294.htm (password required).
Annonse
Annonse