Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Tvangslidelse, ulike symptomer: Eksempler på vanlige tvangstanker og tvangshandlinger

Aggresivitet. Frykt for å skade andre, tilbakevendende voldelige mentale bilder. Vedkommende følger nøye med på nyhetene etter rapporter om voldelig kriminalitet. Ber om forsikring om at vedkommende er en god person.

Smitte. Frykt for å bli smittet eller å smitte andre. Frykt for å bli smittet med bakterier, infeksjoner eller miljøfaktorer. Frykt for å bli smittet av en dårlig eller umoralsk person. Medfører vaske- og rengjøringsritualer.

Konstant tvil. Stadige bekymringer om at vedkommende gjør ting feil eller ufullstendig, noe som kan påvirke pasienten eller andre negativt. Vedkommende overdriver sjekking og kontrollering i en bestemt rekkefølge.

Religiøs. Tanker om å være umoralsk og evig fordømt. Ber stadig om tilgivelse, ber bønner, søker å forsikre seg om at alt er gjort.

Selvkontroll. Frykt for å komme med upassende kommentarer overfor andre. Unngår å komme nær andre.

Seksuelt. Gjentatte tanker om å være pedofil eller seksuelt avvikende, vedvarende tanker om å opptre seksuelt upassende overfor andre. Unngår situasjoner som kan utløse tankene, utfører mentale ritualer for å motvirke tankene.

Overtroisk. Frykt for visse "dårlige" tall eller farger. Pasienten bedriver overdreven telling.

Symmetri og nøyaktighet. Stadige tanker om å gjøre ting på en balansert eller eksakt måte. Pasienten er svært nøye på riktig måte og i riktig rekkefølge.

Eksempler på forstyrrelser som ofte følger med

Kroppslige feil eller mangler. Pasienten er sterkt opptatt av det vedkommende opplever som kroppslige defekter eller feil, noe som fører til gjentatte handlinger eller mentale manøvre for å kontrollere disse bekymringene. Selv har pasienten dårlig innsikt og søker hudleger og plastikkirurger for å få gjort noe med manglene. Symptomene debuterer gjerne i ungdomstiden, de kommer og går.

Hudpilling. Stadig plukking og pilling på huden, noe som fører til skader på huden. Er vanligere blant kvinner.

Hamstring. Alltid vansker med å kvitte seg med eiendeler på grunn av en sterk trang til å ta vare på gjenstander. Medfører at eiendeler hoper seg opp og kan ikke bli brukt som tiltenkt. 75% av disse personene har en stemnings- eller angstforstyrrelse. Hamstringen forårsaker betydelig ubehag og nedsatt funksjonsevne. Symptomene starter gjerne i 11 til 15 års alderen. Slike symptomer har en tendens til å forverres med tiden.

Annonse

Trikotillomani. Stadig uttrekking av hår fra alle deler av kroppen, noe som resulterer i hårtap. Er vanligere blant kvinner. Symptomene starter gjerne tidlig i puberteten.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Tvangslidelse . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Stein DJ, Costa DLC, Lochner C, et al. Obsessive-compulsive disorder. Nat Rev Dis Primers. 2019 Aug 1;5(1):52. PMID: 31371720. PubMed
  2. Ruscio AM, Stein DJ, Chiu WT, Kessler RC. The epidemiology of obsessive-compulsive disorder in the National Comorbidity Survey Replication. Mol Psychiatry. 2010 Jan;15(1):53-63. Epub 2008 Aug 26. PMID: 18725912. PubMed
  3. Thorsen AL, Hagland P, Radua J, et al. Emotional Processing in Obsessive-Compulsive Disorder: A Systematic Review and Meta-analysis of 25 Functional Neuroimaging Studies. Biol Psychiatry Cogn Neurosci Neuroimaging. 2018 Jun;3(6):563-571. Epub 2018 Feb 3. PMID: 29550459. PubMed
  4. Boedhoe PSW, van Rooij D, Hoogman M, et al. Subcortical Brain Volume, Regional Cortical Thickness, and Cortical Surface Area Across Disorders: Findings From the ENIGMA ADHD, ASD, and OCD Working Groups. Am J Psychiatry. 2020 Sep 1;177(9):834-843. Epub 2020 Jun 16. Erratum in: Am J Psychiatry. 2020 Sep 1;177(9):843. PMID: 32539527. PubMed
  5. Picó-Pérez M, Moreira PS, de Melo Ferreira V, et al. Modality-specific overlaps in brain structure and function in obsessive-compulsive disorder: Multimodal meta-analysis of case-control MRI studies. Neurosci Biobehav Rev. 2020 May;112:83-94. Epub 2020 Jan 30. PMID: 32006553. PubMed
  6. Thorsen AL, van den Heuvel OA, Hansen B, Kvale G. Neuroimaging of psychotherapy for obsessive-compulsive disorder: A systematic review. Psychiatry Res. 2015 Sep 30;233(3):306-13. Epub 2015 May 16. PMID: 26228566. PubMed
  7. Mataix-Cols D, Boman M, Monzani B, Rück C, et al. Population-based, multigenerational family clustering study of obsessive-compulsive disorder. JAMA Psychiatry. 2013 Jul;70(7):709-17. PMID: 23699935. PubMed
  8. Eilertsen T, Hansen B, Kvale G, Abramowitz JS, Holm SEH, Solem S. The Dimensional Obsessive-Compulsive Scale: Development and Validation of a Short Form (DOCS-SF). Front Psychol. 2017 Sep 5;8:1503. PMID: 28928693. PubMed
  9. Öst LG, Riise EN, Wergeland GJ, Hansen B, Kvale G. Cognitive behavioral and pharmacological treatments of OCD in children: A systematic review and meta-analysis. J Anxiety Disord. 2016 Oct;43:58-69. Epub 2016 Aug 13. PMID: 27632568. PubMed
  10. Öst LG, Havnen A, Hansen B, Kvale G. Cognitive behavioral treatments of obsessive-compulsive disorder. A systematic review and meta-analysis of studies published 1993-2014. Clin Psychol Rev. 2015 Aug;40:156-69. Epub 2015 Jun 14. PMID: 26117062. PubMed
  11. Zhou DD, Zhou XX, Lv Z, et al. Comparative efficacy and tolerability of antipsychotics as augmentations in adults with treatment-resistant obsessive-compulsive disorder: A network meta-analysis. J Psychiatr Res. 2019 Apr;111:51-58. Epub 2019 Jan 14. PMID: 30677645. PubMed
  12. Thorsen AL, Kvale G, Hansen B, van den Heuvel OA. Symptom dimensions in obsessive-compulsive disorder as predictors of neurobiology and treatment response. Curr Treat Options Psychiatry. 2018 Mar;5(1):182-194. Epub 2018 Feb 23. PMID: 30237966. PubMed
  13. Knopp J, Knowles S, Bee P, Lovell K, Bower P. A systematic review of predictors and moderators of response to psychological therapies in OCD: do we have enough empirical evidence to target treatment? Clin Psychol Rev. 2013 Dec;33(8):1067-81. Epub 2013 Sep 5. PMID: 24077387. PubMed
  14. Pearcy CP, Anderson RA, Egan SJ, Rees CS. A systematic review and meta-analysis of self-help therapeutic interventions for obsessive-compulsive disorder: Is therapeutic contact key to overall improvement? J Behav Ther Exp Psychiatry. 2016 Jun;51:74-83. Epub 2015 Dec 30. PMID: 26794856. PubMed
  15. Vogel PA, Solem S, Hagen K, Moen EM, Launes G, Håland ÅT, Hansen B, Himle JA. A pilot randomized controlled trial of videoconference-assisted treatment for obsessive-compulsive disorder. Behav Res Ther. 2014 Dec;63:162-8. Epub 2014 Oct 30. PMID: 25461792. PubMed
  16. Launes G, Hagen K, Sunde T, Öst LG, Klovning I, Laukvik IL, Himle JA, Solem S, Hystad SW, Hansen B, Kvale G. A Randomized Controlled Trial of Concentrated ERP, Self-Help and Waiting List for Obsessive- Compulsive Disorder: The Bergen 4-Day Treatment. Front Psychol. 2019 Nov 15;10:2500. PMID: 31803089. PubMed
  17. Wootton BM. Remote cognitive-behavior therapy for obsessive-compulsive symptoms: A meta-analysis. Clin Psychol Rev. 2016 Feb;43:103-13. Epub 2015 Oct 20. PMID: 26494179. PubMed
  18. Simpson HB. Pharmacotherapy for obsessive-compulsive disorder in adults. UpToDate. 2015. www.uptodate.com
  19. Simpson HB, Huppert JD, Petkova E, et al. Response versus remission in obsessive-compulsive disorder. J Clin Psychiatry. 2006 Feb;67(2):269-76. PMID: 16566623. PubMed
  20. Issari Y, Jakubovski E, Bartley CA, et al. Early onset of response with selective serotonin reuptake inhibitors in obsessive-compulsive disorder: a meta-analysis. J Clin Psychiatry. 2016 May;77(5):e605-11. PMID: 27249090. PubMed
  21. Dold M, Aigner M, Lanzenberger R, Kasper S. Antipsychotic Augmentation of Serotonin Reuptake Inhibitors in Treatment-Resistant Obsessive-Compulsive Disorder: An Update Meta-Analysis of Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Trials. Int J Neuropsychopharmacol. 2015 May 4;18(9):pyv047. PMID: 25939614. PubMed
  22. Piacentini J, Woods DW, Scahill L, et al. Behavior therapy for children with Tourette disorder: a randomized controlled trial. JAMA. 2010 May 19;303(19):1929-37. PMID: 20483969. PubMed
  23. Skarphedinsson G, Compton S, Thomsen PH, et al. Tics Moderate Sertraline, but Not Cognitive-Behavior Therapy Response in Pediatric Obsessive-Compulsive Disorder Patients Who Do Not Respond to Cognitive-Behavior Therapy. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2015 Jun;25(5):432-9. PMID: 26091197. PubMed
  24. Zhou DD, Wang W, Wang GM, Li DQ, Kuang L. An updated meta-analysis: Short-term therapeutic effects of repeated transcranial magnetic stimulation in treating obsessive-compulsive disorder. J Affect Disord. 2017 Jun;215:187-196. doi: 10.1016/j.jad.2017.03.033. Epub 2017 Mar 18. PMID: 28340445. PubMed
  25. Visser HA, van Oppen P, van Megen HJ, et al. Obsessive-compulsive disorder; chronic versus non-chronic symptoms. J Affect Disord. 2014 Jan;152-154:169-74. Epub 2013 Sep 13. PMID: 24084621. PubMed
  26. Wheaton MG, Galfalvy H, Steinman SA, et al. Patient adherence and treatment outcome with exposure and response prevention for OCD: Which components of adherence matter and who becomes well? Behav Res Ther. 2016 Oct;85:6-12. Epub 2016 Jul 29. PMID: 27497840. PubMed
  27. Visser H, Megen H, Oppen P, et.al. The impact of poor insight on the course of Obsessive-Compulsive Disorder in patients receiving naturalistic treatment. J Obsessive Compuls Relat Disord 2017; 13: 42-8. doi:10.1016/j.jocrd.2017.03.003 DOI
  28. de la Cruz; LF, Isomura K, Lichtenstein P, et al. All cause and cause specific mortality in obsessive-compulsive disorder: nationwide matched cohort and sibling cohort study. BMJ 2024. pmid:38233033 PubMed
  29. Hansen B, Kvale G, Hagen K, Havnen A, Öst LG. The Bergen 4-day treatment for OCD: four years follow-up of concentrated ERP in a clinical mental health setting. Cogn Behav Ther. 2019 Mar;48(2):89-105. Epub 2018 Aug 8. PMID: 30088441. PubMed
  30. Batelaan NM, Bosman RC, Muntingh A, et al. Risk of relapse after antidepressant discontinuation in anxiety disorders, obsessive-compulsive disorder, and post-traumatic stress disorder: systematic review and meta-analysis of relapse prevention trials. BMJ. 2017 Sep 13;358:j3927. Erratum in: BMJ. 2017 Sep 25;358:j4461. PMID: 28903922. PubMed
Annonse
Annonse