Informasjon, veiviser

Inntåing og uttåing, veiviser

Inntåing: Føttene peker i hvilestilling med tærne mot hverandre. Uttåing: Føttene peker i hvilestilling med tærne fra hverandre.

Hopp til innhold

Hva er inntåing og uttåing?

Forekomst

  • Begge tilstandene er normalt forekommende i spedbarns- og småbarnsalderen. Inntåing er klart hyppigere enn uttåing
  • En del barn har kraftig utadroterte føtter i tida da barnet lærer å gå ("Chaplinføtter")
  • I annet leveår kan "Chaplinføttene" avløses av økende inntåing på grunn av endringer i hoftene
  • 30% av barn har inntåing ved 4 års alder, mens bare 4% av voksne har det

Viktige forhold ved avvik i føttene hos småbarn

  • Utadroterte føtter er et normalfenomen. Innen 13-14 års alder har det normalisert seg hos de aller fleste av seg selv. Bare en ytterst sjelden gang må tilstanden korrigeres med operasjon
  • Innadroterte føtter er svært vanlig forekommende i småbarnsalder og skyldes som regel endringer i hofteområdet (økt anteversjonsvinkel). Tilstanden normaliseres vanligvis innen 13-14 års alder
  • Innadroterte føtter kan en sjelden gang være uttrykk for underliggende behandlingstrengende sykdom

Hva kan årsaken være?

Vanlige årsaker som vanligvis ikke krever behandling

Inntåing

  • Endringer i lårbein og hofte
    • Langt de fleste tilfelle av inntåing skyldes forbigående endringer i lårbeinet (innoverrotasjon i lårbeinet)
    • Tilstanden normaliseres spontant innen 13-14 års alder og gir bare en sjelden gang indikasjon for operasjon
  • Endringer i legg og kne
  • Endringer i fot og ankel
  • Klumpfot
    • Medfødt tilstand. Klart vanligere blant gutter
    • Betydelig innoverroterte og bøyde føtter, enten bare den ene eller begge. Ofte foreligger betydelig underutvikling av muskler i leggen

Uttåing

Sjeldne årsaker som kan kreve behandling

  • Hofteleddsdysplasi
    • Hofteleddsdysplasi er en medfødt feil i hofteskålen, og diagnosen stilles som regel kort tid etter fødselen
    • 1 av 100 barn i Skandinavia behandles for denne tilstanden, og den er seks ganger hyppigere blant jenter
    • Oppdages hoftefeilen tidlig nok kan den i de aller fleste tilfeller behandles med en såkalt Freikas pute. Stilles diagnosen senere, blir behandlingen mer omfattende
  • Cerebral parese
    • Skyldes en hjerneskade som vanligvis oppstår rundt fødselen
    • Omfanget og lokalisasjonen av hjerneskaden avgjør hvilke symptomer og tegn som blir følgen

Hva kan dere gjøre selv?

  • Siden de aller fleste tilfeller av inntåing og uttåing retter seg selv med tiden, er det lite å vinne ved å prøve med tøyninger og øvelser
  • Et unntak er medfødt feilstilling i forfoten, der det anbefales regelmessige tøyninger

Når bør dere søke lege?

  • Selv om det i de aller fleste tilfeller dreier seg om harmløse og forbigående forandringer, er det fornuftig å snakke med helsesøster eller en lege om tilstanden
  • En sjelden gang kan det foreligge en tilstand som krever inngripen

Hva gjør legen?

Sykehistorien

Spørsmål legen kan stille dere:

  • Hva er problemet?
    • Inntåing
    • Uttåing
  • Har barnet problemer med å gå?
    • Ja
    • Nei
  • Klager barnet over smerter i bena?
    • Ja
    • Nei
  • Foreligger det tilfeller av medfødt hoftefeil i familien?
    • Ja
    • Nei

Legeundersøkelsen

  • Legen vil undersøke bena og studere barnets gangfunksjon
  • Legen vil se etter tegn på annen tilgrunnliggende sykdom, for eksempel cerebral parese eller hofteleddsdysplasi

Andre undersøkelser

  • Røntgen for å utelukke medfødt hofteleddsdysplasi kan være aktuelt

Henvisning til spesialist

  • Er i de fleste tilfeller ikke aktuelt
  • Ved mistanke om tilstand som krever behandling, vil legen henvise til spesialist