Hopp til innhold
NHI.no
Annonse
Informasjon, veiviser

Svimmelhet - hva kan årsaken være?

Svimmelhet er en samlebetegnelse for symptomer som rotasjonsfølelse i eller utenfor hodet eller gyngefølelse.

Svimmel
Svimmelhet kan ha utallige og vidt forskjellige årsaker som blant annet lav blodprosent, psykisk lidelse, stive nakkemuskler, virusinfeksjon i balansenerven eller krystallsyke.

Sist oppdatert:

10. juli 2024

Hva er svimmelhet?

  • Svimmelhet er en samlebetegnelse for symptomer som rotasjonsfølelse i eller utenfor hodet eller gyngefølelse
  • Det skilles mellom akutt svimmelhet og lengrevarende svimmelhet
    • Akutt svimmelhet kan skyldes hjerneslag, forbigående hemmet blodsirkulasjon i hjernen (TIA) eller akutt hendelse i balanseorganet
  • Ofte er det vanskelig å skille mellom svimmelhet og ustøhet ved gange av annen årsak. Svimmelhet brukes også av noen som beskrivelse av svakhet, slapphet eller ørhet
  • I denne sammenhengen er svimmelhet betegnelse på opplevelsen av at omgivelsene eller du selv roterer, eller at underlaget gynger eller beveger seg
  • Denne betydningen av svimmelhet kalles også vertigo
Annonse

Forekomst

  • Svimmelhet er et vanlig symptom og blir hyppigere med økende alder
  • I aldersgruppen over 65 år opplever omtrent en tredjedel av alle mennesker episoder med svimmelhet
  • Kortvarige anfall eller perioder med svimmelhet kan være til å leve med. Vedvarende svimmelhet er svært plagsomt. Kraftige anfall kan være farlig invalidiserende
  • I en vanlig allmennpraksis er svimmelhet hovedårsaken til kontakt i cirka én prosent av konsultasjonene, men i tillegg forekommer det ofte som en tilleggsplage til andre symptomer
    • Ca. 1 av 25 pasienter vurdert i akuttmottak har svimmelhet som sitt viktigste symptom
  • Svimmelhet hos unge personer er oftest utløst av angst og uro, eller det kan være en følge av virusinfeksjon i det indre øret
  • Svimmelhet hos eldre skyldes oftere forstyrret blodtilførsel til hjernen, eventuelt kombinert med andre aldersmessige forandringer

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Svimmelhet . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Muncie HL, Sirmans SM, James E. Dizziness: Approach to Evaluation and Management. Am Fam Physician. 2017;95(3):154-162. PubMed
  2. Newman-Toker DE, Cannon LM, Stofferahn ME,et al. Imprecision in patient reports of dizziness symptom quality: a cross-sectional study conducted in an acute care setting. Mayo Clin Proc. 2007 Nov;82(11):1329-40. PMID: 17976352. PubMed
  3. Karatas M. Central vertigo and dizziness: epidemiology, differential diagnosis, and common causes. Neurologist. 2008;14:355-364. PubMed
  4. Herdman D. Advances in the diagnosis and management of acute vertigo. J Laryngol Otol. 2024 Jun;138(S2):S8-S13.PMID: 38779893. PubMed
  5. Kerber KA, Newman-Toker DE. Misdiagnosing dizzy patients. Common pitfalls in clinical practice. Neurol Clin. 2015;33(3):565–575, viii.
  6. Dommaraju S, Perera E. An approach to vertigo in general practice. Aust Fam Physician. 2016;45(4):190-194. PubMed
  7. Newman-Toker DE, Camargo CA Jr. 'Cardiogenic vertigo'--true vertigo as the presenting manifestation of primary cardiac disease. Nat Clin Pract Neurol. 2006 Mar;2(3):167-72; quiz 173. PMID: 16932543. PubMed
  8. Wipperman J. Dizziness and vertigo. Prim Care. 2014;41(1):115–131.
  9. Tarnutzer AA, Berkowitz AL, Robinson KA, Hsieh YH, Newman-Toker DE. Does my dizzy patient have a stroke? A systematic review of bedside diagnosis in acute vestibular syndrome. CMAJ. 2011;183(9):E571–E592.
  10. Maarsingh OR, Dros J, Schellevis FG, et al. Causes of persistent dizziness in elderly patients in primary care. Ann Fam Med. 2010;8(3):196–205.
  11. Berge JE, Nordahl SHG, Aarstad HJ, Gilhus NE, Goplen FK. Evaluation of Self-reported Symptoms in 1,457 Dizzy Patients and Associations With Caloric Testing and Posturography. Otol Neurotol. 2020 Aug;41(7):956-963. PMID: 32558751. PubMed
  12. Piker EG, Jacobson GP. Self-report symptoms differ between younger and older dizzy patients. Otol Neurotol. 2014 Jun;35(5):873-9. PMID: 24759419. PubMed
  13. Tarnutzer AA, Berkowitz AL, Robinson KA, Hsieh YH, et al. Does my dizzy patient have a stroke? A systematic review of bedside diagnosis in acute vestibular syndrome. CMAJ. 2011 Jun 14;183(9):E571-92. PMID: 21576300. PubMed
  14. Newman-Toker DE, Kerber KA, Hsieh YH, et al. HINTS outperforms ABCD2 to screen for stroke in acute continuous vertigo and dizziness. Acad Emerg Med. 2013 Oct;20(10):986-96. PMID: 24127701. PubMed
  15. Buttner U, Helmchen C, Brandt T. Diagnostic criteria for central versus peripheral positioning nystagmus and vertigo: a review. Acta Otolaryngol 1999; 119: 1-5. PubMed
  16. Turner B, Eynon-Lewis N. Systematic approach needed to establish cause of vertigo. Practitioner. 2010;254:19-23, 2-3.
  17. Dix MR, Hallpike CS. The pathology, symptomatology and diagnosis of certain common disorders of the vestibular system. Proc R Soc Med 1952; 45: 341-54. PubMed
  18. Hornibrook J. Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV): history, pathophysiology, office treatment and future directions. Int J Otolaryngol. 2011;2011:835671. PubMed
  19. Harcourt J, Barraclough K, Bronstein AM. Meniere's disease. BMJ. 2014;349:g6544. PubMed
  20. Lawhn-Heath C, Buckle C, Christoforidis G, Straus C. Utility of head CT in the evaluation of vertigo/dizziness in the emergency department. Emerg Radiol 2012. doi:10.1007/s10140-012-1071-y DOI
  21. Yardley L, Barker F, Muller I, et al. Clinical and cost effectiveness of booklet based vestibular rehabilitation for chronic dizziness in primary care: single blind, parallel group, pragmatic, randomised controlled trial. BMJ 2012; 344: e2237. doi:10.1136/bmj.e2237 DOI
  22. Bhattacharyya N, Baugh RF, Orvidas L, et al. Clinical practice guideline: benign paroxysmal positional vertigo. Otolaryngol Head Neck Surg. 2008;139:S47-81. PubMed
  23. Chan Y. Differential diagnosis of dizziness. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2009;17: 200-203. PubMed
  24. Gerlier C, Hoarau M, Fels A, et al. Differentiating central from peripheral causes of acute vertigo in an emergency setting with the HINTS, STANDING, and ABCD2 tests: A diagnostic cohort study. Acad Emerg Med. 2021 Dec;28(12):1368-1378. PMID: 34245635. PubMed
Annonse
Annonse