Forliggende morkake
Forliggende morkake har vanligvis ingen symptomer annet enn plutselige blødninger fra skjeden, uten smerter. Risikoen for forliggende morkake er litt økt hvis man tidligere har hatt keisersnitt, hos eldre mødre, hos kvinner som røyker og etter kunstig befruktning.

Sist oppdatert:
2. apr. 2025
Ved ultralydundersøkelse i andre trimester påvises lavtliggende morkake eller forliggende morkake hos 5 %, mens færre enn én prosent har forliggende morkake ved termin.
Hva er forliggende morkake?

Dette er en tilstand hvor morkaken (placenta) dekker den indre åpningen (indre mormunn) i livmoren, det vil si den veien barnet skal ut under fødselen. Dette kalles forliggende morkake (placenta previa). Dersom kanten av morkaken er mindre enn 2 centimeter fra indre mormunn, men ikke dekker over murmunnen, kaller vi det lavtsittende morkake.
Typiske symptomer ved forliggende morkake er plutselige blødninger fra skjeden, uten smerter eller sammentrekning av livmoren. Tendensen til blødninger kan øke jo nærmere den fødende kommer termin. Dette skyldes at livmorens nederste del da utvider seg.
Blødningene kan bli utløst av samleie eller av sammentrekninger i livmoren, eventuelt helt uprovosert. Første gang det blør kan også være under fødselen.
Morkaken trekkes opp og bort fra livmoråpningen etter hvert som livmoren vokser og den nedre delen tøyes. Derfor vil de aller fleste som får påvist en forliggende eller lavtsittende morkake ved rutineultralyd ikke lenger ha dette ved fødsel:
- 93 % av lavtliggende morkaker før uke 20 vil trekke seg opp før fødsel
- 90 % av forliggende morkaker påvist før uke 20 vil trekke seg opp før fødsel
- 90 % av forliggende morkaker i uke 32-35 vil vedvare til fødsel. Jo større del av morkaken som overlapper indre mormunn, desto større risiko for at tilstanden vedvarer til fødsel
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Placenta previa . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Nyfløt LT, Pettersen S, Ebbing C, et al. Placenta previa og lavtliggende placenta. Veileder i fødselshjelp. Oslo: Norsk gynekologisk forening; sist oppdatert 08.01.2025. Siden besøkt 01.04.2025 metodebok.no
- Jansen CHJR, Kastelein AW, Kleinrouweler CE, et al. Development of placental abnormalities in location and anatomy. Acta Obstet Gynecol Scand. 2020 Aug;99(8):983-993. PMID: 32108320 PubMed
- Albers JR, MIller TH. Placenta praevia. BMJ best practice; sist oppdatert 24.05.2024. Siden besøkt 02.04.2025 bestpractice.bmj.com
- Getahun D, Oyelese Y, Salihu HM, Ananth CV. Previous cesarean delivery and risks of placenta previa and placental abruption. Obstet Gynecol 2006; 107: 771-8. pmid:16582111 PubMed
- Roberts CL, Algert CS, Warrendorf J, et al. Trends and recurrence of placenta praevia: a population-based study. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2012 Oct;52(5):483-6. PMID: 22862285. PubMed
- Martinelli KG, Garcia ÉM, Santos Neto ETD, Gama SGND. Advanced maternal age and its association with placenta praevia and placental abruption: a meta-analysis. Cad Saude Publica. 2018 Feb 19;34(2):e00206116. PMID: 29489954 PubMed
- Lockwood CJ, Russo-Stieglitz K . Placenta previa: Epidemiology, clinical features, diagnosis, morbidity and mortality. UpToDate, sist oppdatert 19.03.2025. Siden besøkt 01.04.2025 www.uptodate.com
- Jauniaux E, Alfirevic Z, Bhide AG, et al; Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Placenta Praevia and Placenta Accreta: Diagnosis and Management: Green-top Guideline No. 27a. BJOG. 2019 Jan;126(1):e1-e48. PMID: 30260097 PubMed
- Wu S, Kocherginsky M, Hibbard JU. Abnormal placentation: twenty-year analysis. Am J Obstet Gynecol 2005; 192: 1458-61. PubMed
- American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG committee opinion no. 560: Medically indicated late-preterm and early-term deliveries. Obstet Gynecol 2013; 121:908. PubMed
- Spong CY, Mercer BM, D'alton M, et al. Timing of indicated late-preterm and early-term birth. Obstet Gynecol 2011; 118:323. PubMed
- Lockwood CJ, Russo-Stieglitz K. Placenta previa: Management. UpToDate, sist oppdatert 19.04.2024. Siden besøkt 01.04.2025 www.uptodate.com
- Vahanian SA, Lavery JA, Ananth CV et al. Placental implantation abnormalities and risk of preterm delivery: a systematic review and metaanalysis. Am J Obstet Gynecol 2015; 213: S78-90. pmid:26428506 PubMed