Alvorlig hypoglykemi svekker kognitive funksjoner
Episoder med alvorlig hypoglykemi blant pasienter med type 1-diabetes kan skade kognitive funksjoner. Hvilke effekter har slike episoder på hjernehelsen hos eldre pasienter med type 1-diabetes?

Terje Johannessen, professor dr. med.
Sist oppdatert:
21. jan. 2020
Artikkelen er mer enn to år gammel og kan inneholde utdatert informasjon
Blant barn med type 1-diabetes er alvorlig hypoglykemi forbundet med dårligere kognisjon. Om dette er tilfelle også blant pasienter sent i livet, er ukjent. Siden personer med type 1-diabetes i våre dager forventes å leve omtrent like lenge som de uten denne sykdommen, ønsket forskerne bak den aktuelle studien å undersøke dette for å øke forståelsen om betydningen av alvorlig hypoglykemi på hjernehelsen1.
718 eldre voksne, gjennomsnittsalder 67 år, med type 1-diabetes ble inkludert i studien. De rapporterte om eventuelle alvorlige episoder med hypoglykemi det siste året, samt om de noen ganger tidligere i livet hadde blitt hospitalisert for alvorlig hypoglykemi. Global og område-spesifikk kognisjon ble vurdert: språk, utøvende funksjoner, hukommelse, oppmerksomhet.
32 prosent av deltakerne rapporterte om episode(r) med alvorlig hypoglykemi det siste året. 50 prosent rapporterte om livstidshendelse med alvorlig hypoglykemi. Sammenlignet med de uten episoder med alvorlig hypoglykemi, hadde pasientene med alvorlig episode i løpet av det siste året signifikant lavere global kognisjonsskår (OR 3.22, 95% KI 1.30-7.94). Område-spesifikke analyser viste signifikant lavere skår for språk (OR 3.15, 95% KI 1.19-8.29), utførende funksjoner og hukommelse dersom de hadde hatt en alvorlig episode det siste året. De med tidligere episode med alvorlig hypoglykemi hadde signifikant lavere utførende funksjon.
Forfatterne konkluderer at blant eldre personer med type 1-diabetes var nylig og tidligere episode(r) med alvorlig hypoglykemi forbundet med svekket kognisjon. Nylig episode med alvorlig hypoglykemi var forbundet med svekket global kognisjon. Funnene tyder på at alvorlig hypoglykemi har en skadelig effekt på hjernehelsen til eldre personer med type 1-diabetes og tydeliggjør betydningen av å forebygge alvorlig hypoglykemi.
- Lacy ME, Gilsanz P, Eng C, et al. Severe Hypoglycemia and Cognitive Function in Older Adults With Type 1 Diabetes: The Study of Longevity in Diabetes (SOLID). Diabetes Care 2019 Dec; dc190906 . doi:10.2337/dc19-0906 DOI