Arteriell okklusjon i retinale kar

Atrieflimmer er den vanligste, kroniske hjerterytmeforstyrrelsen som rammer eldre mennesker, og øker en persons risiko for å få hjerneslag¹. Okklusjon av den sentrale retinalarterien, et retinalt slag, er en sjelden form for iskemisk slag, som i de fleste tilfeller fører til et betydelig synstap på ett øye². Man antar at retinalt slag skyldes innsnevring i karotisarterien³, men over halvparten av personer med retinalt slag har ikke høygradig innsnevring av karotis⁴, og 30 prosent har ikke en gang mild innsnevring av karotis⁵.

Ifølge en studie publisert i JAMA Network Open er det ikke kjent om atrieflimmer er forbundet med økt risiko for retinalt slag⁶. Formålet med denne retrospektive, kohortstudien var derfor å undersøke om det er noen sammenheng mellom atrieflimmer og retinalt slag.

Totalt inngikk 1.090.144 pasienter i studien. Gjennomsnittsalderen var 77 år. Halvparten hadde atrieflimmer og den andre halvparten var matchede kontroller. Median oppfølgingstid var 45 måneder. 1333 pasienter med atrieflimmer (0,5 per 1000 personår) og 1082 uten atrieflimmer (0,50 per 1000 personår) fikk retinalt slag. Blant pasienter med atrieflimmer var justert hazard ratio (HR) for retinalt slag 1,14 (95% KI 1.02-1,28), mens HR for hjerneslag var 1,73 (95% KI 1,69-1,76).

Oppsummert skriver forfatterne at i denne kohortstudien blant pasienter 66 år eller eldre, var atrieflimmer uavhengig assosiert med retinalt slag. Styrken på sammenhengen var imidlertid lav.