Avtakende effekt av SARS-CoV-2 vaksiner
Koronapandemien begynner å fortone seg som historie, men siste ordet er ikke sagt eller skrevet.

Terje Johannessen, professor dr. med.
Sist oppdatert:
26. juni 2023
Artikkelen er mer enn to år gammel og kan inneholde utdatert informasjon
En systematisk oversikt og metaanalyse publisert i JAMA Network Open oppsummerer hva vi vet om den vaksineinduserte immuniteten1.
Det verdensomspennende vaksinasjonsprogrammet bidro sterkt til å få kontroll over covid-192-3. Imidlertid har den gradvise nedgangen i vaksineindusert beskyttelse4-5, og det raske skiftet fra SARS-CoV-2 deltavarianten til omikronvarianten i slutten av 2021 til begynnelsen av 2022, vært assosiert med en markant økning av gjennombruddsinfeksjoner blant vaksinerte individer6-7. Spesielt har omikron vært preget av både en lavere initial vaksineeffekt og en raskere avtagende beskyttelse mot infeksjon.
Formålet med den aktuelle studien var å kvantifisere den avtakende vaksineeffekten til delta- og omikronvariantene til SARS-CoV-2 i forhold til antall gitte doser1.
Forskerne identifiserte totalt 799 originalstudier og 149 oversikter. Av disse ble 40 studier inkludert i analysen. Den estimerte vaksineeffektiviteten mot både laboratoriebekreftet omikron-infeksjon og symptomatisk sykdom var lavere enn 20 prosent 6 måneder etter primærvaksinasjonen og mindre enn 30 prosent 9 måneder etter boosterdosen. Halveringstiden av vaksineeffekten mot symptomatisk sykdom ble beregnet til å være 87 dager for omikronvarianten mot 316 dager for deltavarianten.
Oppsummert tyder disse funnene på at effektiviteten til covid-19-vaksiner mot laboratoriebekreftet omikron- eller delta-infeksjon og symptomatisk sykdom avtar raskt over tid etter primærvaksinasjonen og boosterdosen. Sammenlignet med deltavarianten fant man en mer fremtredende og raskere avtakende beskyttelse mot omikronvarianten.
Disse resultatene kan være nyttige for utformingen av passende mål og tidspunkt for fremtidige vaksinasjonsprogrammer.
- Menegale F, Manica M, Zardini A, et al. Evaluation of Waning of SARS-CoV-2 Vaccine–Induced Immunity: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2023;6(5):e2310650. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.10650 DOI
- Dagan N, Barda N, Kepten E, et al. BNT162b2 mRNA COVID-19 vaccine in a nationwide mass vaccination setting. N Engl J Med. 2021;384(15):1412-1423. doi:10.1056/NEJMoa2101765
- Moghadas SM, Vilches TN, Zhang K, et al. The impact of vaccination on coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreaks in the United States. Clin Infect Dis. 2021;73(12):2257-2264. doi:10.1093/cid/ciab079
- Feikin DR, Higdon MM, Abu-Raddad LJ, et al. Duration of effectiveness of vaccines against SARS-CoV-2 infection and COVID-19 disease: results of a systematic review and meta-regression. Lancet. 2022;399(10328):924-944. doi:10.1016/S0140-6736(22)00152-0
- Wu N, Joyal-Desmarais K, Ribeiro PAB, et al. Long-term effectiveness of COVID-19 vaccines against infections, hospitalisations, and mortality in adults: findings from a rapid living systematic evidence synthesis and meta-analysis up to December, 2022. Lancet Respir Med. Published online February 10, 2023. doi:10.1016/S2213-2600(23)00015-2
- Evans JP, Zeng C, Carlin C, et al. Neutralizing antibody responses elicited by SARS-CoV-2 mRNA vaccination wane over time and are boosted by breakthrough infection. Sci Transl Med. 2022;14(637):eabn8057. doi:10.1126/scitranslmed.abn8057
- Cele S, Jackson L, Khoury DS, et al; NGS-SA; COMMIT-KZN Team. Omicron extensively but incompletely escapes Pfizer BNT162b2 neutralization. Nature. 2022;602(7898):654-656. doi:10.1038/s41586-021-04387-1