Behandling av myopi

Myopi kan føre til komplikasjoner. To av de verste er netthinneløsning og makuladegenerasjon, tilstander som særlig er forbundet med høygradig myopi. En nyhetsartikkel i Practice Update, Eye Care, omtaler forsøk på forebyggende behandling av myopi med atropin¹.

Forekomsten av myopi har økt til epidemiske proporsjoner, der det fra asiatiske land rapporteres om en insidens på over 80%².

Behandlingen av myopi har fra langt tilbake vært briller. I løpet av årene har andre behandlinger blitt tilgjengelige som multifokale kontaktlinser og laserbehandling. De senere årene er det kommet rapporter om at mer tid til utendørsaktiviteter kan nedsette den myopiske progresjonen. For tiden er det interesse rundt atropinbehandling og hvordan det kan forsinke progresjonen av myopi.

I starten ble atropin 1% brukt, noe som førte til en nedsettelse av progresjonen med 77%. Imidlertid begrenset bivirkningene av 1% atropin dets nytte. En rekke studier har vært gjennomført med lavere konsentrasjoner, som 0,01%, 0,025% og 0,05%. Tidlige resultater viste at man i disse gruppene oppnådde en reduksjon på henholdsvis 27%, 43% og 67%^3-4. Det er hevet over tvil at atropin forsinker progresjonen av myopi og at dets effekt er doserelatert. Lavdose atropin er en behandling som brukes i økende grad til å nedsette progresjonen av myopi, men dets effekt og optimale konsentrasjon er foreløpig ikke kjent.

Foruten å finne den optimale konsentrasjonen av atropin, er det en rekke andre hindere som må overkommes, som kostnadene og ulempene med å fremskaffe fortynnede konsentrasjoner av atropin.

Det avventes langtidsstudier som kan avklare den optimale bruken av atropin, særlig med det formål å finne den riktige atropin konsentrasjonen.