Bør covid-vaksiner settes i samme arm?
En liten studie har sett på effekten av å sette påfyllingsdosen med covid-vaksine i samme arm som den første dosen, versus i motsatt arm.
Terje Johannessen, professor dr. med.
Sist oppdatert:
20. mai 2025
Det er Nature News som melder om denne studien som er publisert i tidsskriftet Cell1-2.
Vaksiner beskytter mot tilbakevendende infeksjoner og sykdommer ved å indusere utskillelse av nøytraliserende antistoffer fra lengelevende plasmaceller (PC-er)3 og ved å generere minne B-celler (Bmems)4. PC-er med lang levetid kan bare skille ut antistoffer med fast spesifisitet og affinitet for det opprinnelige antigenet. I motsetning til dette har Bmems potensial til å raskt å differensiere til kortlevde PC-er som kan forbedre deres affinitet for det opprinnelige antigenet og utvide deres spesifisitet for antigene varianter av raskt muterende respiratoriske patogener5.
I den aktuelle studien fant forskerne i museforsøk at spesialiserte immunceller kalt subkapsulære sinus makrofager i lokale lymfeknuter spiller en viktig rolle i å etablere en immunrespons på vaksinasjon. Når en boostervaksine ble administrert på samme sted som den initiale dosen, var musenes subkapsulære sinusmakrofager allerede primet. De reaktiverte minne B-cellene raskere enn cellene til mus der den andre vaksinasjon ble administrert i et annet lem.
En påfølgende studie med 30 personer der begge dosene av Pfizers covid-19-vaksine ble gitt i samme arm, førte til en immunrespons som nådde en topp på mellom fem og syv dager. Til sammenligning førte en booster gitt i motsatt arm til startdosen, til en immunrespons som toppet seg først etter fire uker.
Forskerne målte også nivåene av nøytraliserende antistoffer og fant at disse nådde høyere nivåer raskere hos de som ble vaksinert to ganger i samme arm, sammenlignet med de som fikk første vaksinen i den andre armen. Etter fire uker var antistoffnivåene de samme, og nivåene holdt seg like i fire til seks måneder etter booster-vaksinen.
En tidligere studie viste motsatte resultater6. Det behøves derfor større studier for å avklare hva som gir best effekt. Betydningen av dette kan være viktig under en pandemi, ved at beskyttelsen eventuelt kommer hurtigere, noe som gir færre syke og mindre smitte.
- Fieldhouse R. COVID vaccine works faster with both doses in the same arm. Nature News, 29 April 2025. www.nature.com
- Dhenni R, Hoppé AC, Reynaldi A, et al. Macrophages direct location-dependent recall of B cell memory to vaccination. Cell. Published online April 28, 2025. doi:10.1016/j.cell.2025.04.005 DOI
- Plotkin SA. Updates on immunologic correlates of vaccine-induced protection. Vaccine. 2020;38(9):2250-2257. doi:10.1016/j.vaccine.2019.10.046 DOI
- Inoue T, Kurosaki T. Memory B cells. Nat Rev Immunol. 2024;24(1):5-17. doi:10.1038/s41577-023-00897-3 DOI
- Stephenson KE, Wagh K, Korber B, Barouch DH. Vaccines and Broadly Neutralizing Antibodies for HIV-1 Prevention. Annu Rev Immunol. 2020;38:673-703. doi:10.1146/annurev-immunol-080219-023629 DOI
- Fazli S, Thomas A, Estrada AE, et al. Contralateral second dose improves antibody responses to a 2-dose mRNA vaccination regimen. J Clin Invest. 2024;134(6):e176411. Published 2024 Jan 16. doi:10.1172/JCI176411 DOI