Bør vi lete etter underliggende malign sykdom ved venetrombose?

Kreftsykdom er en risikofaktor for å få venøs tromboemboli (VTE). Men er denne risikoen så høy at man bør lete etter underliggende kreftsykdom hos en pasient som uten kjent årsak har fått en venetrombose?

En metaanalyse som baserte seg på 5 kontrollerte studier, bestod av 1115 pasienter med uprovosert VTE som gjennomgikk en begrenset screening på underliggende sykdom, og 1159 pasienter med uprovosert VTE som fikk utført et omfattende screeningprogram på jakt etter underliggende sykdom¹. Sentrale undersøkelser i screeningen var PET og CT.

Resultatene viste at det ikke var noen statistisk signifikant forskjell i forekomsten av oversette diagnoser mellom de to screeningprogrammene. Tatt i betraktning de høye kostnadene og den ekstra belastningen på pasientene både fysisk og psykisk, gir ikke denne studien noen støtte til å gjennomføre omfattende screening av disse pasientene på leting etter en underliggende kreftsykdom.