Effekt av intensiv livsstilsintervensjon ved tidlig type 2-diabetes

Det er beregnet at over 310.000 nordmenn har type 2-diabetes, i overkant av 6 prosent i befolkningen. Det vil si at mer enn hver 20. nordmann har diabetes. Det totale antallet personer med diabetes (prevalens) er doblet i perioden 2000-2020. Økningen skyldes sannsynligvis at befolkningen blir eldre, er mindre fysisk aktive og mer overvektige, samtidig som flere blir oppdaget, behandlingen blir bedre, og levetiden øker.

I en ukontrollert intervensjonsstudie i allmennpraksis fra Australia publisert i Diabetes Care¹ var formålet å undersøke om remisjon fra type 2-diabetes kunne oppnås med et lavenergi-kosthold. I Australia har 2 av 3 voksne overvekt eller fedme, noe som disponerer for insulinresistens og endringer i betacellene som produserer insulin i bukspyttkjertelen. Det er kjent at vektreduksjon kan føre til remisjon av type 2-diabetes².

155 deltakere inngikk i studien. De var i alderen 20 til 65 år og hadde fått stilt diagnosen type 2-diabetes i løpet av de siste 6 årene. Alle hadde HbA1c over 6,5 prosent og KMI over 27, og de var ikke behandlet med insulin. De ble gitt en lavenergidiett (Optifast; Nestlé Health Science) over 13 uker etterfulgt av en strukturert reintroduksjon av mat og så 31 uker med individuelle råd for å unngå vektøkning. Det primære utfallsmålet var remisjon av type 2-diabetes ved 12 måneder.

Etter 12 måneder hadde 86 (56 prosent) av deltakerne oppnådd remisjon og et gjennomsnittlige vekttap på 8,1 prosent. To alvorlige hendelser med hypotensjon relatert til studien førte til sykehusinnleggelser.

Oppsummert viser studien at 1 av 2 personer med type 2-diabetes ble kvitt sin diabetes gjennom et kost- og vektkontrollert regime over en periode på 12 måneder.