Hopp til innhold
NHI.no
Annonse
Nyhetsartikkel

Elektroniske pasientjournaler og tidsforbruk

Amerikanske leger bruker langt mer tid på arbeid i sine elektroniske pasientjournaler enn leger i andre land. Hvorfor?

Physician

Terje Johannessen, professor dr. med.

Sist oppdatert:

12. jan. 2021

Artikkelen er mer enn to år gammel og kan inneholde utdatert informasjon

I en studie publisert i JAMA1 så forfatterne på tiden som klinikere brukte på elektroniske pasientjournaler i USA og andre deler av verden. Studien baserte seg på 371 helsesystemer som alle brukte EPIC-programmet. 94 prosent var i USA, 6 prosent i andre land (Canada, Nord-Europa, Vest-Europa, Midt-Østen og Oceania).

Annonse

Formålet med studien var å se på hvordan de elektroniske pasientjournalene (EPJ) endret klinikernes arbeid, produktivitet og tilfredshet. Lite er kjent om global variasjon i bruken av EPJ. 

Studien viste at klinikere i USA brukte klart mer tid i EPJ enn i de andre landene:

Oppgaver

USA

Ikke-USA

Total tid i løpet av en dag

90 min

59 min

Bruk etter arb.tidens slutt

27 min

20 min

Tid på journalføring

41 min

31 min

Tid på rekvisisjoner

20 min

9 min

E-post beskjeder

34 beskjeder

13 beskjeder

Tid på e-post beskjeder

13 min

5 min

Studien viste at klinikere i USA sammenlignet med klinikere utenfor USA brukte vesentlig mer tid på å jobbe i EPJ med en rekke ulike kliniske aktiviteter eller oppgaver. Studien tyder på at amerikanske klinikere har en langt høyere EPJ-belastning som skyldes ikke-tekniske faktorer. Forklaringene er flere:

  • Tidligere studier har vist at amerikanske leger skriver journalnotater som er 4 ganger så lange som ikke-amerikanske kolleger, noe som ofte er nødvendig av regnskapsmessige grunner.
  • Bekymring for juridiske søksmål bidrar også til lange journalnotat.
  • Rekvirering av undersøkelser i USA krever detaljerte opplysninger knyttet til faktureringer.
  • Det er færre primærleger og flere spesialister i USA. Pasientene er ofte nye for legen, noe som krever lengre notater og flere prøver og rekvisisjoner.

 

  1. Holmgren AJ, Downing NL, Bates DW, et al. Assessment of Electronic Health Record Use Between US and Non-US Health Systems. JAMA Intern Med. Published online December 14, 2020. doi:10.1001/jamainternmed.2020.7071 DOI
Annonse
Annonse