Fedme hos voksne og risiko for alvorlige infeksjoner

I denne finske multikohortstudien publisert i The Lancet undersøkte forfatterne sammenhengen mellom denne forebyggbare risikofaktoren og insidensen, sykehusinnleggelser og dødeligheten av 925 infeksjonssykdommer forårsaket av bakterier, virus, parasitter og sopp, og estimerte deres globale og regionale tilskrivelige virkning¹.

Ettersom fedme også øker blant barn og ungdom, anslås antallet voksne med overvekt eller fedme å fortsette å øke, noe som bidrar vesentlig til belastningen av kroniske tilstander som type 2 diabetes, hjerte- og karsykdommer, enkelte kreftformer og multimorbiditet^2-3.

Overvekt kan forverre det kliniske forløpet av infeksjoner ved å svekke immunforsvaret og metabolske funksjoner og endre livsforholdene. Det så man under covid-19 pandemien⁴. Imidlertid har få studier undersøkt sammenhengen mellom fedme og hele spekteret av alvorlige infeksjonssykdommer.

I denne studien brukte forfatterne data fra to finske kohortstudier og en uavhengig populasjon fra UK Biobank. I analysene fra de finske studiene inngikk 67.766 voksne og 479.498 voksne fra UK. Deltakerne hadde ingen nylig historie med infeksjonsrelaterte sykehusinnleggelser. Oppfølgingstiden var over 10 år. I denne perioden var det 8230 nye finske infeksjonstilfeller og 81.945 i UK. Samenlignet med normalvektige hadde de med fedme (≥40·0 kg/m²) en tre ganger høyere risiko for infeksjonsrelaterte sykehusinnleggelser og død.

I sin oppsummering skriver forfatterne at fedme hos voksne er en risikofaktor for infeksjonsrelaterte sykehusinnleggelser og dødelighet på tvers av forskjellige patogentyper, populasjoner og kliniske profiler ved baseline, med bevis som tyder på at omtrent én av ti infeksjonsrelaterte dødsfall over hele verden kan tilskrives fedme.