Ny GLP-1 - like effektiv som tabletter

Legemidlet, orforglipron, er en glukagon-lignende peptid-1 (GLP-1) reseptor agonist, en medikamenttype med fremragende vekttapseffekter. Men GLP-1-ene på markedet er dyre, må oppbevares kjølig og må injiseres. En pille som gir lignende resultater, har potensial til å bli langt mer utbredt, selv om den også forventes å være dyr.

Det er det farmasøytiske selskapet Eli Lilly som står bak det nye legemidlet. I  en pressemelding¹ fra selskapet melder de om en fase 3-studie, ACHIEVE-1, der sikkerheten og effekten av orforglipron ble undersøkt i tre ulike doser - 3, 12 og 36 mg - sammenlignet med placebo. Orforglipron er den første perorale, småmolekylære GLP-1 reseptoragonisten, tatt uten mat- og vannrestriksjoner, til å fullføre en fase 3-studie.

ACHIEVE-1 er den første av syv fase 3-studier som undersøker sikkerheten og effekten av orforglipron hos personer med diabetes og fedme. Studien gikk over 40 uker og hadde 559 deltakere som alle hadde type 2-diabetes. Dosene med orforglipron ble gradvis økt hver 4. uke til den planlagte vedlikeholdsdosen. Resultatene viste at orforglipron reduserte HbA1c gjennomsnittlig med 1,3-1,6 prosent fra baseline 8,0 prosent. Over 65 prosent av deltakerne som tok den høyeste dosen med orforglipron, oppnådde HbA1c mindre enn eller lik 6,5 prosent. I tillegg gikk de som brukte den høyeste dosen, ned 7,9 prosent i gjennomsnitt i vekt (7,3 kg). Det var ingenting som tydet på at deltakerne hadde nådd et vektplatå på det tidspunktet studien ble avsluttet, slik at videre bruk av orforglipron ville sannsynligvis ført til ytterligere vektnedgang.

Bivirkninger var som for de injiserbare GLP-1 preparatene: gastrointestinale i form av kvalme, diaré, forstoppelse, brekninger og dyspepsi. Vel 5 prosent avbrøt studien på grunn av bivirkninger av orforglipron.

Ifølge Eli Lilly er resultatene på linje med de man oppnår med injiserbare GLP-1 reseptor agonister. ACHIEVE-1-resultatene vil bli presentert på American Diabetes Association's 85. vitenskapelige sesjon i juni 2025 og publisert i et fagfellevurdert tidsskrift.

Lilly forventer å sende inn søknad om godkjenning av orforglipron for vektkontroll til globale reguleringsbyråer innen utgangen av dette året, mens søknad om behandling av type 2-diabetes forventes i 2026.

Nyheten om den nye pillen har ført til at aksjekursen til konkurrenten Novo Nordisk har falt mer enn åtte prosent første dagen etter at nyheten ble kjent².