Ikke-kirurgiske behandlinger av spastisk cerebral parese
Spastisk cerebral parese gir daglige utfordringer på grunn av spasmer som påvirker motorfunksjonen. Selv om det finnes flere ikke-kirurgiske terapier, er deres effekt usikker.

Terje Johannessen, professor dr. med.
Sist oppdatert:
4. aug. 2025
Det er en metaanalyse publisert i Pediatrics som har undersøkt dette1.
Aktuelle studier var randomiserte kontrollerte studier som målte effekten av ikke-kirurgiske terapier på spastisitet, grovmotorisk funksjon, gange og leveevne blant pasienter med spastisk cerebral parese.
Totalt 5765 studier ble identifisert, av disse ble 81 inkludert. Biofeedback, transkraniell likestrømstimulering, ekstrakorporeal sjokkbølgebehandling, botulinumtoksin A med gips, transkutan elektrisk nervestimulering, gips, helkroppsvibrasjon, akupunktur og 1 farmakoterapi (botulinumtoksin A) reduserte spastisiteten signifikant. Hippoterapi, gaming, akupunktur og helkroppsvibrasjoner forbedret grovmotorisk funksjon. Akupunktur forbedret dagliglivet og gangfunksjon.
Forskerne tar forbehold om at det begrensede antallet RCT-er som støtter de topprangerte terapiene, kombinert med små studier som kan overvurdere behandlingseffekter, metodologiske skjevheter og heterogenitet i nøkkelanalyser, nødvendiggjør forsiktig tolkning av funnene i den virkelige verden.
I sin konklusjon skriver forskerne at biofeedback, hippoterapi og akupunktur var effektive for spastisitet, grovmotorisk funksjon, dagligliv og gangfunksjon. Ekstrakorporal sjokkbølgeterapi virket på ulike spastisitetsnivåer. Akupunktur viste konsistent og signifikant effekt på tvers av alle resultatmål, og fremhevet dets betydelige terapeutiske potensial. Denne studien gir omfattende anbefalinger for å optimalisere behandlingsstrategier for pasienter med spastisk cerebral parese.
- Xu Y, Zhuang D, Chen F, et al. Nonsurgical Therapies for Spastic Cerebral Palsy: A Network Meta-Analysis. Pediatrics. Published online June 11, 2025. doi:10.1542/peds.2024-070402 DOI