Influensainfeksjon og akutt hjerteinfarkt

Akutte luftveisinfeksjoner kan utløse akutt hjerteinfarkt¹. Formålet med denne observasjonsstudien publisert i NEJM Evidence var å kvantifisere sammenhengen mellom laboratoriebekreftet influensainfeksjon og akutt hjerteinfarkt med særlig fokus på pasienter med og uten koronar arteriesykdom².

Studien baserer seg på data fra 16 laboratorier i Nederland med PCR-bekreftede tester på influensa og ble koblet til nasjonale registre over død, sykehusinnleggelser, medisineringer og administrasjon. Influensainfeksjon ble definert som positiv PCR-prøve. Akutt hjerteinfarkt ble definert som en registrert diagnostisk kode på sykehus for enten akutt hjerteinfarkt eller død.

Forfatterne brukte en metode der deltakerne var sine egne kontroller. De sammenlignet insidensen av akutt hjerteinfarkt under risikoperioden som var 1 til 7 dager etter at influensadiagnosen var stilt, med kontrollperioden som gikk fra 1 år før til 51 uker etter risikoperioden.

Pasienter med 23.405 unike PCR-bekreftede influensaepisoder ble identifisert. 25 tilfeller av akutt hjerteinfarkt forekom i risikoperioden mot 394 i kontrollperioden. Den justerte relative insidensen av akutt hjerteinfarkt i risikoperioden sammenlignet med kontrollperioden var 6,16 (95% KI 4,11-9,24). Den relative insidensen av akutt hjerteinfarkt hos personer uten tidligere sykehusinnleggelse for koronararteriesykdom var 16,60 (95% KI 10,45-26,37) sammenlignet med 1,43 (95% KI, 0,53-3,84) for de med tidligere innleggelse for koronararteriesykdom.

Forfatterne konkluderer at influensainfeksjon var assosiert med økt risiko for akutt hjerteinfarkt, spesielt hos personer uten tidligere sykehusinnleggelse for koronarsykdom.

Disse funnene støtter influensavaksinasjon som en del av de forebyggende folkehelsetiltakene for å redusere uønskede helsehendelser, inkludert akutt hjerteinfarkt.