Kombinasjonsvaksiner mot covid og influensa
Vaksineteknologien er i rask utvikling og mRNA-vaksinene har ført til et paradigmeskifte som gjør det mulig å kombinere flere vaksiner i samme vaksine og raskere kunne endre vaksinen ettersom nye virusvarianter oppstår.

Terje Johannessen, professor dr. med.
Sist oppdatert:
29. juli 2024
Det farmasøytiske selskapet Moderna har utviklet en kombinasjonsvaksine mot SARS-CoV-2 og influensa viruser basert på mRNA-teknologien. En fase-3 studie tyder på at kombinasjonsvaksinen er mer effektiv enn monovaksinene hos personer over 50 år1. Moderna planlegger nå å søke FDA om godkjenning av vaksinen melder Nature News2.
Å lage antigener er en vanskelig prosess, og det å kombinere ulike antigener i én vaksine, øker kompleksiteten. De kjemiske komponentene i en vaksine kan noen ganger reagere med hverandre når de kombineres, noe som øker risikoen for en mindre effektiv vaksine. Med mRNA-baserte vaksiner er det et mindre problem fordi komponentene til de ulike antigenene vil ofte være de samme.
mRNA-baserte vaksiner bringer mRNA inn i cellene for å lage kopier av antigener som immunsystemet så kan gjenkjenne. Resultatet er en sterk immunreaksjon basert på medikamentkomponenter som ikke konkurrerer med hverandre, selv om de er rettet mot ulike patogener. Tvertimot ser det ut til at en kombinasjonsvaksine øker immuniteten mer enn en singel immunisering.
En annen fordel med mRNA-vaksiner er at de lett kan justeres når det oppstår nye varianter. Det kan gjøres i løpet av få uker, mens det med tradisjonell vaksineteknologi tar omlag seks måneder.
Et spørsmål er hvor mange ulike antigener som kan kombineres i én vaksine. En studie har vist at det er mulig å innlemme mRNA-instruksjoner for 20 varianter av influensa3. Moderna jobber nå med å innlemme også antigener fra RSV-virus i kombinasjonsvaksinen.
mRNA-kombinasjonsvaksiner er også under utvikling i barnevaksinene, der målet er å redusere antallet vaksinasjoner og gjøre det lettere å gjennomføre barnevaksinasjonsprogrammet - kanskje særlig i fattige land og i områder med dårlig tilgang på helsetjenester.
- Moderna. Moderna Announces Positive Phase 3 Data for Combination Vaccine Against Influenza and COVID-19. Press release, June 10, 2024. investors.modernatx.com
- Kreier F. Combined COVID-flu vaccines are coming: Moderna jab clears major test. Nature News, 28 June 2024. www.nature.com
- Arevalo CP, Bolton MJ, Le Sage V, et al. A multivalent nucleoside-modified mRNA vaccine against all known influenza virus subtypes. Science. 2022;378(6622):899-904. doi:10.1126/science.abm0271 DOI