Okklusjon av den sentrale retinal arterien

Okklusjon av den sentrale retinalarterien er en form for akutt iskemisk hjerneslag. Det finnes per nå ingen effektiv vitenskapsdokumentert behandling for denne tilstanden. Færre enn 20 prosent av affiserte pasienter gjenvinner synsfunksjon etter en slik hendelse^1-2. Det er også økt risiko for residiverende hendelser, og tilstanden er en budbringer om ytterligere cerebrovaskulære og kardiovaskulære hendelser³.

Den aktuelle artikkelen⁴ er en kritisk gjennomgang av litteraturen om okklusjon av den sentrale retinalarterien og dens behandling. Det ble gjort et omfattende litteratursøk og gjennomgang av studier om håndteringen av denne tilstanden. Et ekspertpanel ble nedsatt. Hvert medlem i panelet bidro med en avgrenset litteraturgjennomgang av tilsendt materiale, syntetiserte dataene og foreslo praksisråd. En rekke utkast til anbefalinger ble sirkulert innenfor gruppen inntll man nådde konsensus.

Akutt sentral retinal arterieokklusjon er en medisinsk akuttsituasjon der tidlig diagnose og tiltak er avgjørende. Det er en betydelig variasjon i måten tilstanden håndteres på blant øyeleger, institusjoner og subspesialist grupper. Nåværende litteratur tyder på at behandling med intravenøs vevsplasminogen aktivator kan være effektiv. Pasientene bør umiddelbart screenes og få behandling mot vaskulære risikofaktorer. Det er et stort behov for høykvalitets, randomiserte kliniske studier.