Påvirker sykling PSA-verdiene?

En metaanalyse har sett på om sykling medfører stigning i PSA-verdiene i serum¹. Forskerne fant bare åtte studier som oppfylte inklusjonskriteriene, og totalt antall personer i studiene var 912.

Resultatene mellom studiene spriket noe, men forskerne kunne ikke påvise en entydig sammenheng mellom sykling og økte PSA-verdier. Imidlertid, det lave antallet forsøkspersoner, variasjon i alder på deltakerne og mangel på randomiserte, kontrollerte studier, gjør at forskerne må være forbeholdne, og de utelukker ikke at det likevel kan være en sammenheng.

I en presentasjon på Medscape kommenteres funnene². De fastslår at uten en godt gjennomført randomisert, kontrollert studie, vil vi aldri komme til enighet om dette klinisk viktige temaet.

Vi vet fra seriemålinger av PSA hos enkeltindivider at fluktuasjoner i PSA-verdier forekommer ganske ofte og at forklaringene er usikre. Noen hevder at en normal tarmtømning, seksuell aktivitet eller en nylig rektal undersøkelse kan medføre PSA-stigning.

Hva skal vi si til pasientene? Med tanke på de mulige konsekvensene av en forhøy PSA-verdi som kan innebære behov for å utelukke prostatakreft med prostatabiopsi og mulig påvisning av en klinisk ikke-signifikant cancer, vil det vel være fornuftig å tilrå å unngå avføring, seksuell aktivitet og sykling de siste 24 timene før en test, foreslår Medscape.