QT-intervall registrert med smarttelefon

Forlenget QT-intervall kan skyldes medfødte feil, medikamenter og/eller systemiske sykdommer som covid-19. Tilstanden disponerer for ventrikulære arytmier og plutselig hjertedød. Den kan opptre både hos unge og eldre mennesker. Per i dag har vi små muligheter til å forebygge de fleste av disse tilfellene med plutselig hjertedød.

Vurdering og monitorering av QT-tid baserer seg på 12-kanalers EKG.

Nye teknologiske fremskritt er i ferd med å gi oss utstyr som kan bidra til å oppdage mennesker med slik ledningsforstyrrelse. I den aktuelle studien¹ utviklet forskerne ved hjelp av kunstig intelligens en algoritme basert på 12-kanalers EKG til å beregne QT-tiden, for så prospektivt å teste denne algoritmen ved hjelp av registreringer av et mobilt EKG integrert i en smarttelefon.

Utviklerne brukte et sofistikert nevralt nettverk til å trene opp datamaskiner til å evaluere QT-intervall fra mer enn 1.6 millioner EKG tatt fra mer enn 500 000 pasienter og fikk på den måten utviklet algoritmen.

686 pasienter deltok i studien. Alle hadde en genetisk hjertesykdom, 50 prosent med lang-QT-syndrom. Valideringen viste stort samsvar mellom QT-registreringer foretatt av klinikere og den algoritmebaserte løsningen med en sensitivitet på 80 prosent og en spesifisitet på 94 prosent.

Utviklerne konkluderer at ved hjelp av elektroder i en smarttelefon kan en registrere nøyaktig QT-tiden uten et 12-kanalers EKG. En slik løsning kan vise seg kostnadseffektiv til screening på ervervet og medfødt lang-QT-tid-syndrom i situasjoner der standard 12-kanalers EKG ikke er tilgjengelig eller kostnadseffektivt.