Risiko for øsofaguskreft etter antirefluks kirurgi?

Pasienter med gastroøsofageal reflukssykdom (GØRS), særlig de med erosive refluksskader som Barretts øsofagus, har økt risiko for å utvikle øsofagealt adenokarsinom. Hvor nyttig er behandlingen av GØRS sett i dette perspektiv?

Er behandling av GØRS forbundet med nedsatt risiko for å utvikle øsofagealt adenokarsinom? Og er det en forskjell i risikoen mellom pasienter som behandles med antireflux-kirurgi og de som behandles kun medikamentelt?

En multinasjonal, populasjonsbasert retrospektiv kohort studie gjennomført i de fem nordiske landene inkluderte 48.414 individer som hadde fått utført antirefluks-kirurgi, og 894.492 individer med GØRS kun behandlet med medikamenter¹.

Risikoen for øsofagealt adenokarsinom avtok over tid etter antirefluks-kirurgi (median observasjonstid 12,7 år) og ble lik risikoen i bakgrunnspopulasjonen, og risikoen var den samme for de som ble operert, som de som ble medikamentelt behandlet.