T2DM går tilbake etter gastrisk bypass

I Danmark har man ved Århus universitetssykehus gjennomført en populasjonsbasert studie¹. 1111 pasienter med diabetes type 2 (T2DM) og fedme ble behandlet med Roux-en-Y gastrisk bypass (RYGB) i perioden fra 2006 til 2015 og sammenlignet med 1074 matchede kontroller med diabetes type 2 som ikke ble operert.

Forskerne fant at 74 prosent av RYGB-kohorten opplevde remisjon av diabetes ved kontroll etter ett år. Etter fem år hadde 27 prosent fått tilbakefall.

Prediktorer for dårlig prognose var alder over 50 år, diabetes varighet lengre enn fem år, bruk av andre glukosesenkende midler enn metformin og basal HbA1c over 7 prosent.

RYGB-kohorten hadde signifikant lavere risiko for mikrovaskulære komplikasjoner (hazard ratio 0.53, 95% KI 0.38-0.73) og en ikke-signifikant lavere risiko for makrovaskulære komplikasjoner (hazard ratio 0.76, 95% KI 0.49-1.18) sammenlignet med den ikke-opererte kohorten.

Etter ett år korrelerte diabetes remisjon versus ikke-remisjon med en signifikant redusert risiko for mikrovaskulære komplikasjoner (hazard ratio 0.43, 95% KI 0.25-0.72) og en ikke-signifikant redusert risiko for makrovaskulære komplikasjoner (hazard ratio 0.76, 95% KI 0.40-1.45).