Tidlig diagnose av glaukom

Åpenvinkelglaukom, glaukoma simplex, er en progressiv retinal nevropati der skade av ganglieceller og retinale aksoner i n. optikus gir skotomer og synsfeltsutfall. Tilstanden er asymptomatisk lenge, men etter hvert tilkommer tiltakende synsfeltsutfall. Problemet er at når synsfeltsutfallet diagnostiseres, foreligger det allerede permanent tap av 50% nervefibre.

Tilstanden er ofte forbundet med høyt øyetrykk, og diagnosen stilles vanligvis gjennom først å ha målt et forhøyt trykk i øyet. Men også et høyt trykk i øyet er et sent funn - og ikke alle med glaukom har forhøyt trykk, og tilstanden har allerede ført til skader på nervefibre.

Det finnes i dag ved spesialavdelinger utstyr til å gjøre computer assistert synsfeltundersøkelse, som er en mer nøyaktig undersøkelse til å påvise synsfeltsutfall. En annen metode er OCT - optical coherence tomography, en teknikk for å vurdere tykkelsen på det retinale nervefiberlaget.

OCT påviser glaukom tidligere

I en studie fant forskerne hos 35% av glaukom-suspekte individer forandringer i OCT-målingene opptil 5 år før synsfeltsutfallene lot seg påvise med computer assistert synsfeltundersøkelse¹. Forskerne fant at OTC hadde en spesifisitet på 95% og en sensitivitet på vel 50%.

Det er uavklart hvilken betydning en slik tidlig diagnose kan ha, men forskerne mener at tidlig behandling vil kunne bevare flere nervefibre i synsnerven - og dermed unngå store skader på synet.

Les abstractet fra studien her .