Tirzepatid reduserer risikoen for albuminuri ved type 2-diabetes

Tirzepatid er et antidiabetikum rettet mot reseptorene til GLP-1-hormonet og GIP-hormonene. I november 2023 bestemte det europeiske legemiddelbyrået (EMA) å anbefale bruk av legemidlet til behandling av overvekt og fedme blant voksne. Det forventes at EU-kommisjonen innen kort tid vil godkjenne preparatet for bruk ved denne indikasjonen. Det er farmasiprodusenten Eli Lilly som står bak produktet som kommer til å bli en konkurrent til semaglutid fra Novo Nordisk.

En rekke studier har i løpet av 2023 vist gunstige effekter av den farmakologisk oppnådde vektreduksjonen av disse midlene. I en artikkel i tidsskriftet Diabetes, Obesity and Metabolism ble det nylig presentert en systematisk oversikt og metaanalyse av effekten av tirzepatid på albuminnivået og nyrefunksjonen til pasienter med type 2-diabetes¹.

Metaanalysen bestod av åtte studier som involverte 9533 pasienter med type 2-diabetes. Resultatene viste at tirzepatidbehandling førte til en signifikant reduksjon i urinalbumin-til-kreatinin-ratio (UACR) sammenlignet med kontroller, men hadde ingen signifikant effekt på eGFR. Den gunstige effekten av tirzepatid på albuminurinivåer var tilstede i alle undersøkte doser. Tirzepatid var mer effektivt til å senke UACR enn placebo og insulin, men var ikke signifikant forskjellig fra andre GLP-1-reseptoragonister. Deltakere med en baseline UACR på 30 mg/g eller høyere opplevde en signifikant reduksjon i UACR når de ble behandlet med tirzepatid sammenlignet med kontroller.

Forfatterne konkluderer at tirzepatid sannsynligvis fører til en signifikant reduksjon i albuminuri på tvers av alle administrerte doser, men har en nøytral effekt på kreatininclearance som et mål på nyrefunksjonen.