Trender i bruken av peroral vs intrauterin prevensjon

Siden 1960-tallet har økende bruk av perorale prevensjonsmidler gjenspeilet den avtakende insidensen av ovarialkreft. Betydningen av intrauterin prevensjon (IUDs) på kreftrisikoen har vært mindre kjent, men en nylig publisert systematisk oversikt viser at IUD reduserer risikoen for ovarialkreft med opptil en tredjedel¹. Derfor blir det viktig å følge utviklingen når det gjelder hvilken type prevensjon kvinner foretrekker, og hvordan det kan påvirke risikoen for kreft.

I en studie fra USA publisert i tidsskriftet Cancer Causes Control² brukte forfatterne nasjonale data til å vurdere prevensjonsbruken over tid blant premenopausale kvinner i perioden 1999 til 2017.

I gjennomsnitt var det en årlig absolutt økning i selvrapportert bruk av IUD på 0.81 prosent, mens bruken av perorale midler gikk ned med 0.49 prosent. Dette representerer en signifikant nedgang i bruken av perorale prevensjonsmidler. IUD-bruken økte med 6.2 prosent per år og varierte signifikant med eventuell gjennomgått graviditet. Blant nulligravide kvinner økte IUD-bruken med 11.0 prosent årlig sammenlignet med 5.2 prosent blant kvinner som hadde vært gravide. 76.5 prosent av IUD-bruken var hormonell og 22.9 prosent var kopper. Blant kvinner med kroppsmasseindeks over 30 var IUD-bruken 89.4 prosent.

Forfatterne konkluderer at den økende bruken av IUD overgår nedgangen i bruken av perorale prevensjonsmidler blant premenopausale kvinner i USA. En konsekvens av dette kan være en ytterligere reduksjon i den gynekologiske kreftrisikoen.