Trippelterapi ved KOLS

I en metaanalyse sammenlignet forskerne effekten av trippelterapi versus duoterapi versus monoterapi blant pasienter med moderate til alvorlige eksaserbasjoner av fremskreden KOLS-sykdom¹.

21 randomiserte, kontrollerte studier ble inkludert. Trippelterapien bestod av langtidsvirkende muskarinantagonister (LAMA), langtidsvirkende beta-agonister (LABA) og inhalerte kortikosteroider (ICS).

Trippelterapi var forbundet med signifikant færre moderate til alvorlige eksaserbasjoner sammenlignet med LAMA monoterapi (RR 0.71, 95% KI 0.60-0.85), LAMA og LABA duoterapi (RR 0.78, 95% KI 0.70-0.88) og duoterapi ICS + LABA (RR 0.77, 95% KI 0.66-0.91). FEV1 og livskvalitet var gunstigere med trippelterapi.

Trygghetsprofilen til trippelterapi var betryggende, men pneumoni forekom signifikant hyppigere med trippelterapi enn med duoterapi med LAMA og LABA (RR 1.53, 95% KI 1.25 til 1.87).

Konklusjon: Bruk av trippelterapi resulterte i lavere rate av moderate til alvorlige eksaserbasjoner av KOLS, bedre lungefunksjon og bedre helserelatert livskvalitet enn duoterapi eller monoterapi blant pasienter med fremskreden KOLS.