Begrenset nytte og høye kostnader ved ny Alzheimers-medisin

DMP har vurdert nytte og kostnad av Leqembi (lecanemab). Analysen viser begrenset effekt på gruppenivå.¹ Samtidig er risikoen for bivirkninger høy, og det er strenge krav til utredning og oppfølging av den enkelte pasient. Behandlingen er derfor svært ressurskrevende.

Leqembi kurerer ikke Alzheimers sykdom, men er det første legemiddelet godkjent i Europa som kan bidra til å bremse utviklingen av sykdommen.²

Liten pasientgruppe

Behandling er kun indisert for pasienter med mild kognitiv svikt eller mild demens, som skyldes Alzheimers sykdom. På grunn av risiko for alvorlige bivirkninger som hevelser eller blødninger i hjernen, er behandlingen kontraindisert for mange pasienter.^2-3

DMPs metodevurdering har vurdert nytte og kostnad av Leqembi opp mot sykdommens alvorlighet. Effekt og ressursbruk er sammenlignet med dagens behandling for Alzheimers sykdom. Det antas at behandlingen kan være aktuell for 4000 nye pasienter årlig.¹

Begrenset effekt

Kliniske studier viser at effekten av Leqembi er begrenset. Pasienter som får Leqembi bruker noe lengre tid på å nå samme grad av hukommelses- og funksjonstap sammenlignet med de som får placebo. Det er imidlertid omdiskutert om resultatene er klinisk signifikante. Det er også usikkert om pasienter får bedre livskvalitet, eller kan være selvstendige og bo hjemme lenger.

Ressurskrevende

Leqembi gis intravenøst på sykehus annenhver uke. Behandlingen kan være belastende for den enkelte pasient og pårørende, fordi den medfører omfattende testing før oppstart og tett oppfølging underveis.

I tillegg er behandlingen kostbar og ressurskrevende for helsetjenesten med strenge kriterier for bruk. Kostnadene for sykehus ved å ta i bruk Leqembi til den aktuelle pasientgruppen er beregnet til 2,8 milliarder kroner per år.¹

Helseforetakene bestemmer

Metodevurdering blir en del av beslutningsgrunnlaget når helseforetakene, i Beslutningsforum, skal bestemme om legemiddelet skal tas i bruk på norske sykehus.