Har undersøkt effekten av to blodtrykksmedisiner
En ny, stor studie viser at blodtrykksmedisinen klortalidon ikke er bedre enn hydroklortiazid til forebygging av hjertesykdom og død.
Av:
Marthe Lein, journalist.
Sist oppdatert:
4. jan. 2023
Artikkelen er mer enn to år gammel og kan inneholde utdatert informasjon
En stor klinisk studie publisert i New England Journal of Medicine1 har undersøkt effekten av blodtrykksmedisinen klortalidon og hydroklortiazid (HCTZ). Dette er medisiner som skal forebygge kardiovaskulær sykdom og død.
Begge legemidlene tilhører en klasse medisiner som kalles tiaziddiuretika, kjent som vanndrivende medisiner. De er sentrale i behandling av høyt blodtrykk (hypertensjon), men brukes også ved en rekke andre tilstander.
Studien ble gjort som en del av vanlig klinisk behandling av krigsveteraner i USA (VA).
Den ene bedre enn den andre?
Begge medisinene som ble undersøkt, er blitt brukt i mer enn 50 år, og begge regnes som førstelinjebehandling for hypertensjon.
Men hvorvidt den ene medisinen er bedre enn den andre til å forebygge alvorlig hjertesykdom hos pasienter med hypertensjon, har vært uklart.
Ingen forskjell
Studien inkluderte 13 500 eldre over 65 år med høyt blodtrykk og som er pasienter ved den amerikanske helseordningen ved Department of Veterans Affairs. Pasientene hadde fått hydroklortiazid i en daglig dose på 25 eller 50 mg.
Enten fortsatte de behandlingen med hydroklortiazid eller de bytte til klortalidon i en daglig dose på 12,5 eller 25 mg.
Forskerne fant ingen forskjell mellom de to legemidlene når det kom til forebygging av kardiovaskulær sykdom, som hjerteinfarkt, hjerneslag, hjertesvikt eller mangel på blodstrøm som krever medisinsk inngrep.
- Ishani A, Cushman W C, et.al. Chlorthalidone vs. Hydrochlorothiazide for Hypertension–Cardiovascular Events. New England Journal of Medicine 2022. www.nejm.org
- VA's new "burden-free" study method finds two blood pressure drugs equally effective, Minneapolis VA Medical Center, 2022 www.research.va.gov