Laparoskopi og utredning av endometriose

I dag regnes laparoskopi som gullstandard ved utredning av endometriose. Ved diagnostisk laparoskopi bruker kirurgen kikkhullsteknologi til å se om det er endometriosevev (vev som ligner livmorslimhinnen) utenfor livmoren, og fjerner eventuelt vev som man finner. Dette er et dagkirurgisk inngrep.

- Hvor godt diagnostisk verktøy er laparoskopi?

- Laparoskopi er det beste vi har til å diagnostisere endometriose, men man må være erfaren for å bruke det godt. Det er heller ikke alltid man ser alt, og da går man videre med MR-undersøkelser, sier Langebrekke.

I intervjuet "Å leve med endometriose", forteller Elisabeth Raasholm Larby at hun gjennomgikk en slik undersøkelse på et lokalsykehus. Funnene ved undersøkelsen viste ifølge behandlerne små endometrioseforandringer, som ikke kunne være årsak til de store plagene hun hadde fra blant annet mage og tarm.

Ett år senere viste undersøkelser gjort med MR og ultralyd at hun hadde store endometrioseforandringer: Halve endetarmen var så full av endometriosevev at den måtte fjernes. Vevet lå dypt, det var infiltrert i bekkenet, og det var sammenvoksninger som involverte tarm, livmor, eggleder og blære.

Hele intervjuet "Å leve med endometriose" finner du her

Illustrasjon av laparoskopi

NHI.no forteller om Raasholm Larby som hadde fått laparoskopi og beskjed om at endometrioseforandringene var små, for så å få avdekket et helt annet omfang ett år senere.

- Vanligvis burde man sett så store forandringer ett år i forveien, men det er ikke for ingenting at vi ønsker å sentralisere endometriosebehandlingen. Vi ser til stadighet at det er forskjell på laparoskopier som er utført. Det er ikke alle som er vant til å se endringer i tarmen ved endometriose. Det er ikke vanlig at det infiltrerer tarmvegger, men jeg ser slike tilfeller ofte, sier Langebrekke.